免疫性溶血性貧血的原因有哪些
免疫性溶血性貧血可能由自身抗體異常、藥物誘發(fā)、感染因素、遺傳性紅細胞缺陷、惡性腫瘤等因素引起。
1、自身抗體異常：
機體免疫系統錯誤產(chǎn)生針對紅細胞的自身抗體，導致紅細胞被過(guò)早破壞。這類(lèi)抗體可能為溫抗體型或冷抗體型，溫抗體型多見(jiàn)于系統性紅斑狼瘡等自身免疫病，冷抗體型常見(jiàn)于支原體感染后。治療需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制抗體產(chǎn)生。
2、藥物誘發(fā)：
青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素及甲基多巴等藥物可能作為半抗原與紅細胞結合，誘發(fā)免疫反應。臨床表現為用藥后突發(fā)貧血、黃疸，停藥后癥狀可逐漸緩解。嚴重者需進(jìn)行血漿置換清除藥物抗體復合物。
3、感染因素：
EB病毒、巨細胞病毒等感染可刺激機體產(chǎn)生交叉抗體，誤攻擊紅細胞膜抗原。兒童傳染性單核細胞增多癥常伴發(fā)輕度溶血，通常隨感染控制而自愈。重癥需靜脈注射免疫球蛋白阻斷抗體作用。
4、遺傳性紅細胞缺陷：
遺傳性球形紅細胞增多癥等患者紅細胞膜蛋白異常，易被脾臟識別為異常細胞而清除。這類(lèi)患者可能合并自身免疫反應加重溶血，需行脾切除術(shù)減少紅細胞破壞。
5、惡性腫瘤：
慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤等血液系統腫瘤可產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，直接溶解紅細胞或通過(guò)補體途徑導致溶血。治療需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療，同時(shí)配合輸血支持治療。
患者應保持均衡飲食，適量增加富含鐵元素和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)急性溶血，注意保暖防止冷抗體型患者受涼。定期監測血常規和網(wǎng)織紅細胞計數，出現乏力加重、尿色加深等癥狀需及時(shí)就醫。溶血發(fā)作期間需嚴格遵醫囑用藥，禁止自行調整免疫抑制劑劑量。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！