肩關(guān)節脫位復位后多久可以活動(dòng)

肩關(guān)節脫位復位后一般需要3-6周恢復活動(dòng)能力,具體時(shí)間與損傷程度、復位方式、年齡、康復訓練及并發(fā)癥等因素相關(guān)。
輕度關(guān)節囊撕裂需固定2-3周,合并盂唇損傷或骨折時(shí)制動(dòng)時(shí)間延長(cháng)至4-6周。急性期需用三角巾懸吊保護,避免外展外旋動(dòng)作加重軟組織損傷。
手法復位后需嚴格制動(dòng)3周,若采用關(guān)節鏡下微創(chuàng )修復術(shù),術(shù)后2周可開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。復雜性脫位需配合支具固定,防止再脫位風(fēng)險。
青少年患者愈合較快,3周后可逐步恢復日?;顒?dòng);40歲以上患者因組織修復能力下降,通常需4-5周才能開(kāi)始功能鍛煉。
拆除固定后應先進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等被動(dòng)活動(dòng),2周后加入彈力帶抗阻練習。過(guò)早負重訓練易導致關(guān)節囊松弛,增加復發(fā)概率。
合并臂叢神經(jīng)損傷需延遲至6-8周活動(dòng),伴隨血管損傷者需評估血流恢復情況。反復脫位病史患者建議延長(cháng)保護期至8周以上。
康復期間建議保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素C促進(jìn)膠原合成,避免吸煙飲酒影響組織修復。初期可進(jìn)行握力球訓練維持肌肉張力,4周后逐步加入游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),6個(gè)月內禁止舉重、投擲等劇烈動(dòng)作。定期復查MRI評估關(guān)節穩定性,若出現夜間痛或關(guān)節彈響應及時(shí)復診。
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