紅細胞壓積增高是什么原因

紅細胞壓積增高可能由脫水、高原反應、慢性阻塞性肺病、真性紅細胞增多癥、先天性心臟病等原因引起。
體液丟失導致血液濃縮,紅細胞相對比例升高。常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補水、嚴重腹瀉或嘔吐??赏ㄟ^(guò)補充電解質(zhì)溶液緩解,重度脫水需靜脈補液治療。
低氧環(huán)境刺激促紅細胞生成素分泌,骨髓造血功能亢進(jìn)。表現為口唇發(fā)紺、頭痛等癥狀,適應高原環(huán)境后多可自行緩解,必要時(shí)需氧療干預。
長(cháng)期缺氧代償性引起紅細胞增多,常伴隨咳嗽、呼吸困難。需規范使用支氣管擴張劑,合并呼吸衰竭時(shí)需長(cháng)期家庭氧療。
骨髓增生性疾病導致紅細胞異常增殖,可能伴隨皮膚瘙癢、脾腫大。需采用放血療法降低血黏度,聯(lián)合羥基脲等藥物抑制骨髓增生。
右向左分流型心臟病造成血氧飽和度下降,機體代償性紅細胞增多。需根據具體分型選擇介入封堵或外科矯治手術(shù),嚴重者需終生抗凝治療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(cháng)時(shí)間高溫環(huán)境作業(yè)。高原居住者應定期監測血紅蛋白指標,慢性肺病患者建議進(jìn)行呼吸功能鍛煉。出現頭暈、視物模糊等血液黏稠癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,真性紅細胞增多癥患者需每3個(gè)月復查骨髓象。飲食宜選擇低脂高纖維食物,限制動(dòng)物內臟攝入以減少鐵元素吸收。
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