佝僂病患者的飲食應注意什么

佝僂病患者飲食需重點(diǎn)補充維生素D、鈣、磷等營(yíng)養素,同時(shí)注意膳食平衡與吸收促進(jìn)。主要措施包括增加富含維生素D食物攝入、保證鈣磷比例適宜、避免影響吸收的飲食因素、結合日照補充及定期監測營(yíng)養狀況。
維生素D缺乏是佝僂病的核心病因,患者應多食用海魚(yú)、蛋黃、動(dòng)物肝臟等天然富含維生素D的食物。強化維生素D的乳制品或谷物可作為輔助選擇,但需注意避免與植酸含量高的粗糧同食影響吸收。建議在醫生指導下配合維生素D制劑補充,定期檢測血清25-羥維生素D水平。
每日鈣攝入量應達到800-1000毫克,優(yōu)先選擇牛奶、奶酪、豆腐等生物利用度高的鈣源。深綠色蔬菜如芥藍、莧菜含鈣量豐富但吸收率較低,建議焯水后食用以減少草酸干擾。避免與咖啡、濃茶同服,咖啡因會(huì )促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。
維持鈣磷比例在2:1至1:1之間,適量攝入瘦肉、禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)磷來(lái)源。警惕加工食品中的磷酸鹽添加劑,過(guò)量磷攝入會(huì )抑制鈣吸收。腎功能異?;颊咝鑷栏癖O控血磷水平,必要時(shí)采用低磷飲食方案。
適當增加發(fā)酵乳制品攝入,乳酸能提升鈣溶解性。烹飪時(shí)用醋處理含鈣食材可提高鈣溶出率。補充維生素K2(納豆、發(fā)酵豆制品)有助于鈣質(zhì)定向沉積,與維生素D形成協(xié)同作用。
限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入頻率,草酸會(huì )與鈣結合形成不溶性沉淀。減少高脂飲食以免影響維生素D吸收,避免長(cháng)期過(guò)量膳食纖維干擾礦物質(zhì)吸收。酒精會(huì )抑制維生素D活化,應絕對戒除。
佝僂病患者除飲食管理外,每日應保證30分鐘以上日照,選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后的溫和陽(yáng)光時(shí)段。規律進(jìn)行負重運動(dòng)如散步、踏步可刺激骨骼重建。烹飪方式推薦蒸煮燉等低溫處理,避免高溫油炸破壞營(yíng)養素。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行骨密度和血鈣磷檢測,生長(cháng)發(fā)育期兒童需每月監測身高體重曲線(xiàn)。合并腸道吸收障礙者需在醫生指導下進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。
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