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闌尾炎術(shù)后一年刀口疼是什么原因

普外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 闌尾

闌尾炎術(shù)后一年刀口疼可能與瘢痕增生、局部神經(jīng)損傷、隱性感染、腹腔粘連、縫線(xiàn)反應等因素有關(guān)。

1、瘢痕增生:

手術(shù)切口愈合過(guò)程中膠原纖維過(guò)度增生可形成硬結,瘢痕組織壓迫周?chē)窠?jīng)末梢引發(fā)疼痛。瘢痕體質(zhì)者更易出現此類(lèi)情況,可通過(guò)局部熱敷、瘢痕軟化膏緩解癥狀。

2、神經(jīng)損傷:

手術(shù)操作可能損傷皮神經(jīng)分支,神經(jīng)纖維異常修復形成神經(jīng)瘤時(shí)會(huì )產(chǎn)生持續性刺痛或放電樣疼痛。表現為觸摸敏感、衣物摩擦加重,必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。

3、隱性感染:

深部縫線(xiàn)殘留或局部血腫可能成為細菌滋生灶,低毒性感染導致慢性炎癥反應。伴隨紅腫熱痛表現時(shí)需排查膿腫形成,通過(guò)超聲檢查明確診斷后行抗感染治療。

4、腹腔粘連:

術(shù)后腹膜修復過(guò)程中可能形成異常粘連帶,牽拉腸管或腹壁時(shí)誘發(fā)牽扯痛。疼痛常于體位改變時(shí)加劇,嚴重粘連需通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)治療。

5、縫線(xiàn)反應:

部分人群對可吸收縫線(xiàn)材質(zhì)過(guò)敏,縫線(xiàn)完全吸收前持續刺激組織產(chǎn)生異物反應。表現為切口處硬結伴瘙癢,超聲檢查可見(jiàn)縫線(xiàn)殘留影像。

術(shù)后切口疼痛持續需復查血常規、C反應蛋白等炎癥指標,必要時(shí)行超聲或CT檢查排除深部感染。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)牽拉傷口,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,飲食注意補充維生素C促進(jìn)膠原代謝,疼痛明顯時(shí)可嘗試局部按摩改善血液循環(huán)。若疼痛伴隨發(fā)熱、切口滲液等異常表現應及時(shí)返院就診。

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