小孩闌尾炎怎么回事

小孩闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲(chóng)、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、術(shù)后護理、飲食調整等方式治療。
闌尾管腔阻塞是兒童闌尾炎最常見(jiàn)的原因,多由糞石、異物或食物殘渣堵塞導致。管腔阻塞后腔內壓力升高,影響血液供應,引發(fā)炎癥反應。治療需及時(shí)解除阻塞,輕度病例可通過(guò)靜脈輸液和抗生素控制感染,嚴重者需手術(shù)切除闌尾。
腸道細菌如大腸桿菌、厭氧菌等侵入闌尾壁可引發(fā)感染性炎癥。感染常伴隨發(fā)熱、白細胞升高,可能與上呼吸道感染或胃腸炎相關(guān)。治療需使用頭孢類(lèi)抗生素,若形成膿腫或穿孔需緊急手術(shù)引流并切除病變闌尾。
兒童淋巴系統發(fā)育旺盛,病毒性感染后闌尾壁淋巴濾泡反應性增生,可能導致管腔狹窄。這種情況好發(fā)于6-12歲兒童,表現為臍周疼痛轉移至右下腹。早期可通過(guò)抗病毒藥物和休息緩解,進(jìn)展期需手術(shù)干預。
蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)鉆入闌尾腔可引起機械性刺激和炎癥反應?;純憾嘤屑纳x(chóng)接觸史,伴隨陣發(fā)性絞痛和嘔吐。治療需驅蟲(chóng)藥物與抗生素聯(lián)用,寄生蟲(chóng)導致的闌尾穿孔需立即手術(shù)處理。
家族性闌尾炎傾向與基因相關(guān),某些遺傳特征可能影響闌尾解剖結構或免疫功能。這類(lèi)患兒易反復發(fā)作,表現為典型轉移性腹痛。預防性闌尾切除術(shù)需謹慎評估,急性發(fā)作時(shí)按標準流程處理。
患兒術(shù)后應保持清淡飲食,逐步從流質(zhì)過(guò)渡到低纖維軟食,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需避免跑跳運動(dòng)。日常注意手衛生和飲食清潔,定期驅蟲(chóng)預防寄生蟲(chóng)感染。觀(guān)察傷口愈合情況,出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)復診。建立規律排便習慣,多攝入富含維生素C的水果增強免疫力。
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