缺血性腦卒中的診斷方法有哪些
缺血性腦卒中的診斷方法主要有臨床表現評估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、心電圖檢查和腦血管評估。
1、臨床表現評估：
醫生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史和觀(guān)察癥狀進(jìn)行初步判斷。典型癥狀包括突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、面部歪斜等。評估工具如美國國立衛生研究院卒中量表可量化神經(jīng)功能缺損程度，幫助判斷病情嚴重程度。
2、影像學(xué)檢查：
頭部CT是急診首選檢查，可快速排除腦出血。磁共振成像的彌散加權序列能在發(fā)病數分鐘內顯示缺血病灶。CT血管成像和磁共振血管成像可評估腦血管狹窄或閉塞情況。
3、實(shí)驗室檢查：
血常規可排查感染或血液系統疾病。凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。血糖和電解質(zhì)檢測可排除代謝性疾病。心肌酶譜有助于鑒別心源性栓塞。
4、心電圖檢查：
常規心電圖可發(fā)現心房顫動(dòng)等心律失常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能提高陣發(fā)性房顫檢出率。心電監測對明確心源性栓塞病因有重要價(jià)值。
5、腦血管評估：
經(jīng)顱多普勒超聲可無(wú)創(chuàng )評估顱內動(dòng)脈血流情況。數字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標準。頸動(dòng)脈超聲檢查能發(fā)現動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和狹窄程度。
缺血性腦卒中確診后需立即啟動(dòng)治療，同時(shí)應注意控制危險因素。日常飲食宜低鹽低脂，多攝入新鮮蔬果和全谷物。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán)。戒煙限酒，保持規律作息。定期監測血壓、血糖和血脂水平?？祻陀柧殤缙诮槿?，包括肢體功能鍛煉和言語(yǔ)訓練。心理疏導有助于緩解卒中后抑郁情緒。遵醫囑規范用藥，不可隨意調整劑量。
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