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什么是缺血性腦卒中

患者：女，40歲

病情描述:
缺血性腦卒中是什么樣的病，發(fā)病出現什么癥狀呢？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

缺血性腦卒中是由于腦部血液供應中斷導致腦組織缺氧壞死的急性腦血管疾病，主要類(lèi)型包括短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、心源性腦栓塞及腔隙性腦梗死。

1、短暫性腦缺血

腦血管短暫性血流不足引起可逆性神經(jīng)功能障礙，癥狀通常在24小時(shí)內完全緩解，可能與動(dòng)脈痙攣或微血栓有關(guān)，需控制高血壓并服用阿司匹林預防進(jìn)展。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導致血管閉塞，常表現為突發(fā)偏癱或失語(yǔ)，需進(jìn)行血管造影評估，可使用阿托伐他汀穩定斑塊及氯吡格雷抗血小板治療。

3、心源性栓塞

心臟血栓脫落堵塞腦動(dòng)脈，多見(jiàn)于房顫患者，突發(fā)意識障礙伴肢體抽搐，需長(cháng)期服用華法林抗凝，必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)預防復發(fā)。

4、腔隙性梗死

小穿支動(dòng)脈閉塞引起微小病灶，多表現為單純運動(dòng)或感覺(jué)障礙，與長(cháng)期高血壓相關(guān)，需嚴格控制血壓并配合尼莫地平改善腦循環(huán)。

發(fā)生疑似腦卒中癥狀應立即就醫，日常需監測血壓血糖，低鹽飲食并規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，遵醫囑長(cháng)期服用二級預防藥物。

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