老人手腕骨折后怎樣恢復得快
關(guān)鍵詞：
骨折
老人手腕骨折后可通過(guò)復位固定、藥物治療、康復訓練、營(yíng)養支持和心理疏導等方式加速恢復?；謴退俣戎饕c骨折類(lèi)型、固定方式、營(yíng)養狀況、康復介入時(shí)機和基礎疾病控制等因素有關(guān)。
1、復位固定：
閉合性骨折首選手法復位后石膏固定，嚴重移位或粉碎性骨折需手術(shù)內固定。外固定期間需保持患肢高于心臟水平以減少腫脹，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。使用支具時(shí)應注意松緊度，避免壓迫尺神經(jīng)。
2、藥物治療：
急性期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重疼痛可短期使用阿片類(lèi)藥物。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用鈣劑、維生素D和抗骨吸收藥物。中藥活血化瘀制劑可改善局部血液循環(huán)，但需在醫師指導下使用。
3、康復訓練：
拆除固定后立即開(kāi)始漸進(jìn)式康復，初期進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節環(huán)繞等被動(dòng)活動(dòng)，2周后增加握力球訓練。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷，物理治療采用超聲波和低頻電刺激促進(jìn)骨愈合?？祻瓦^(guò)程中出現疼痛加劇需暫停訓練。
4、營(yíng)養支持：
每日保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清和乳清蛋白。補充維生素C促進(jìn)膠原合成，維生素K參與骨鈣素活化。鋅、銅等微量元素對成骨細胞活性具有調節作用，可通過(guò)堅果、海產(chǎn)品補充。
5、心理疏導：
骨折后抑郁焦慮發(fā)生率高達35%，家屬應協(xié)助完成日常生活動(dòng)作避免挫敗感。認知行為療法可改善疼痛耐受性，團體康復活動(dòng)能增強治療信心。睡眠障礙患者需調整臥室光線(xiàn)和濕度，必要時(shí)短期使用鎮靜藥物。
恢復期每日分6次少量進(jìn)食高鈣食物如黑芝麻糊、蝦皮豆腐羹，避免高鹽飲食影響鈣質(zhì)吸收。陽(yáng)光照射需避開(kāi)10-14點(diǎn)紫外線(xiàn)高峰時(shí)段，每次15-20分鐘為宜。家居環(huán)境應移除地毯等絆倒風(fēng)險物品，浴室加裝防滑墊和扶手。定期監測骨密度，骨折后1年內每3個(gè)月復查一次，后期可每年隨訪(fǎng)。太極拳和八段錦等低沖擊運動(dòng)能改善平衡能力，降低再次跌倒風(fēng)險。
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