腺樣體肥大怎么知道嚴不嚴重 有四個(gè)癥狀說(shuō)明腺樣體肥大嚴重

腺樣體肥大嚴重程度可通過(guò)夜間張口呼吸、持續鼻塞、睡眠呼吸暫停及聽(tīng)力下降四個(gè)典型癥狀判斷。腺樣體肥大嚴重程度評估需結合癥狀持續時(shí)間、頻率及并發(fā)癥情況綜合判斷。
長(cháng)期夜間習慣性張口呼吸是腺樣體肥大的重要指征。肥大的腺樣體阻塞后鼻孔,迫使患者通過(guò)口腔代償性呼吸,可導致晨起口干舌燥、咽喉疼痛。癥狀持續三個(gè)月以上或伴隨血氧飽和度低于94%時(shí)提示病情較重,需進(jìn)行鼻咽鏡檢查評估阻塞程度。
雙側持續性鼻塞超過(guò)一個(gè)月且對鼻腔減充血劑無(wú)反應,反映腺樣體已造成機械性阻塞?;純撼3霈F嗅覺(jué)減退、反復鼻竇炎發(fā)作,嚴重者可出現頜面骨發(fā)育異常的腺樣體面容。鼻內鏡檢查可見(jiàn)腺樣體占據后鼻孔三分之二以上空間為病情進(jìn)展標志。
睡眠中出現超過(guò)10秒的呼吸暫?,F象,每小時(shí)發(fā)生5次以上或整夜超過(guò)30次,屬于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。多導睡眠監測顯示呼吸暫停低通氣指數大于5次/小時(shí),伴隨血氧反復下降至90%以下,提示腺樣體肥大已影響呼吸中樞功能。
反復發(fā)作的傳導性耳聾伴耳悶脹感,提示腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口。聲導抗檢查顯示B型或C型鼓室圖,純音測聽(tīng)骨氣導差大于25分貝持續三個(gè)月,可能繼發(fā)分泌性中耳炎。此類(lèi)情況需警惕語(yǔ)言發(fā)育遲緩等遠期并發(fā)癥。
腺樣體肥大患者日常需保持鼻腔清潔,使用生理性海水噴霧沖洗鼻腔。增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜攝入,減少奶制品攝入以降低分泌物黏稠度。睡眠時(shí)采取側臥位可減輕氣道阻塞,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。建議每三個(gè)月復查耳鼻喉科專(zhuān)科檢查,監測身高體重發(fā)育曲線(xiàn),出現學(xué)習注意力不集中或生長(cháng)發(fā)育遲緩時(shí)應及時(shí)考慮手術(shù)干預。
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