脂肪肝有幾種 認識不同類(lèi)型的脂肪肝

脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、急性妊娠期脂肪肝、藥物性脂肪肝及代謝相關(guān)性脂肪肝五種類(lèi)型。
長(cháng)期過(guò)量飲酒導致肝臟脂肪堆積,初期表現為肝細胞脂肪變性,可能伴隨右上腹隱痛、乏力等癥狀。治療需嚴格戒酒,配合維生素B族補充,嚴重者需在醫生指導下使用保肝藥物如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿等。
與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān),分為單純性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎?;颊叱:喜⒀鼑龃?、血糖異常,通過(guò)減重5%-10%可顯著(zhù)改善,必要時(shí)使用吡格列酮等胰島素增敏劑。
妊娠晚期發(fā)生的罕見(jiàn)危重癥,起病急驟伴惡心嘔吐、黃疸,需立即終止妊娠并給予血漿置換等重癥監護措施,母嬰死亡率較高。
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗心律失常藥等可能誘發(fā),停藥后多數可逆轉。用藥期間需定期監測肝功能,必要時(shí)聯(lián)用熊去氧膽酸等護肝藥物。
與高尿酸血癥、甲狀腺功能減退等代謝紊亂相關(guān),需針對原發(fā)病治療。同時(shí)控制嘌呤攝入,補充硒元素改善甲狀腺功能。
脂肪肝患者應保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳;飲食采用地中海飲食模式,增加膳食纖維攝入,限制精制碳水;每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于肝臟修復;定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,尤其合并糖尿病、高血壓者需每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)。注意避免使用成分不明的保健品加重肝臟負擔。
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