喘息性支氣管炎大了會(huì )好嗎

喘息性支氣管炎(喘息型支氣管炎)多數患兒隨著(zhù)年齡增長(cháng)癥狀會(huì )逐漸緩解,但部分可能發(fā)展為支氣管哮喘。預后與氣道高反應性持續程度、過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境控制等因素密切相關(guān)。
兒童氣道直徑隨年齡增長(cháng)擴大,支氣管黏膜免疫屏障功能逐步完善,多數6-12歲患兒喘息發(fā)作頻率會(huì )自然減少。但早產(chǎn)兒或低體重兒氣道發(fā)育延遲可能延長(cháng)病程。
合并過(guò)敏性鼻炎、特應性皮炎等過(guò)敏性疾病者,氣道慢性炎癥更易持續存在。這類(lèi)患兒需長(cháng)期監測肺功能,必要時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
持續暴露于塵螨、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原會(huì )加重氣道重塑。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),使用防螨寢具可降低急性發(fā)作風(fēng)險。
反復呼吸道病毒感染是誘發(fā)喘息的主因。接種流感疫苗、肺炎疫苗,避免接觸呼吸道感染人群有助于減少發(fā)作。
定期進(jìn)行支氣管舒張試驗、呼氣峰流速監測能早期發(fā)現氣道高反應性。持續異常者需警惕支氣管哮喘可能,必要時(shí)需長(cháng)期吸入糖皮質(zhì)激素控制。
日常需保證充足維生素D攝入促進(jìn)免疫功能,適當進(jìn)行游泳等增強膈肌力量的鍛煉。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,家中可使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。記錄喘息發(fā)作頻率與誘因,定期隨訪(fǎng)評估氣道炎癥指標,避免過(guò)度依賴(lài)短效支氣管擴張劑。合并鼻竇炎或胃食管反流時(shí)需同步治療,減少氣道刺激因素。
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