急性胰腺炎分為哪幾個(gè)類(lèi)型

急性胰腺炎主要分為輕度急性胰腺炎、中度重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種類(lèi)型。
輕度急性胰腺炎表現為胰腺局部或彌漫性炎癥,無(wú)器官功能衰竭及局部并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F上腹部持續性疼痛、惡心嘔吐等癥狀,血液檢查顯示淀粉酶和脂肪酶升高。治療以禁食、胃腸減壓、靜脈補液等支持治療為主,多數患者在1周內可恢復。
中度重癥急性胰腺炎伴有短暫性器官功能衰竭或局部并發(fā)癥。器官功能衰竭多在48小時(shí)內恢復,局部并發(fā)癥包括胰腺假性囊腫、胰周積液等?;颊叱雇赐饪赡艹霈F發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速等全身炎癥反應表現。治療需在支持治療基礎上針對并發(fā)癥進(jìn)行處理,必要時(shí)行影像學(xué)引導下穿刺引流。
重癥急性胰腺炎以持續性器官功能衰竭為特征,可累及呼吸、循環(huán)、腎臟等多個(gè)系統?;颊卟∏槲V?,常合并胰腺壞死、感染等嚴重并發(fā)癥。臨床表現除劇烈腹痛外,還可出現休克、急性呼吸窘迫綜合征等。治療需要重癥監護、器官功能支持,合并感染時(shí)需使用抗生素,壞死組織感染可能需手術(shù)清創(chuàng )。
急性胰腺炎患者恢復期需嚴格遵循低脂飲食原則,避免油膩食物及酒精刺激。建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞胸肉等?;謴秃罂蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查胰腺功能及影像學(xué)檢查,監測血糖水平,警惕胰腺內外分泌功能不全的發(fā)生。養成良好的飲食習慣,避免暴飲暴食,控制血脂水平,可有效預防疾病復發(fā)。
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