腳腕刺痛怎么回事,怎么辦

腳腕刺痛可能由踝關(guān)節扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、肌腱炎、周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、抗炎鎮痛藥物、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)修復等方式治療。
踝關(guān)節周?chē)g帶因外力過(guò)度牽拉導致部分撕裂,表現為局部腫脹、皮下淤血及活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),慢性期可進(jìn)行平衡訓練強化踝周肌群。
尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔引發(fā)炎癥反應,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及踝部,發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長(cháng)期服用降尿酸藥物。
踝關(guān)節軟骨退行性變導致骨贅形成,晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后疼痛加重。建議控制體重減少關(guān)節負荷,關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉可改善潤滑,嚴重畸形需行踝關(guān)節融合術(shù)。
跟腱或腓骨肌腱因反復摩擦出現無(wú)菌性炎癥,表現為局部壓痛和牽拉痛。治療采用體外沖擊波促進(jìn)組織修復,配合足踝支具限制過(guò)度背屈活動(dòng)。
糖尿病或腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導致放射痛,常伴足部麻木或蟻走感。需控制原發(fā)病并應用甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行神經(jīng)減壓手術(shù)。
日常應注意選擇鞋幫有支撐力的運動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)硬的鞋子;運動(dòng)前充分熱身并加強踝周肌力訓練,如提踵練習和彈力帶抗阻訓練;飲食上痛風(fēng)患者需嚴格限制動(dòng)物內臟和海鮮攝入,骨關(guān)節炎患者可適當補充鈣質(zhì)和膠原蛋白;夜間睡眠時(shí)可穿戴護踝保持關(guān)節中立位,長(cháng)時(shí)間行走后可用熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形、皮膚溫度升高等情況,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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