引起酒精肝的主要危險因素是什么
關(guān)鍵詞：
酒精肝
酒精肝的主要危險因素包括長(cháng)期過(guò)量飲酒、營(yíng)養不良、肥胖、合并病毒性肝炎以及遺傳易感性。
1、長(cháng)期過(guò)量飲酒：
每日酒精攝入量超過(guò)40克（男性）或20克（女性）持續5年以上，肝細胞會(huì )因乙醇代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用發(fā)生脂肪變性。乙醇脫氫酶代謝途徑產(chǎn)生的氧化應激反應導致肝細胞膜損傷，是酒精性脂肪肝發(fā)展為肝纖維化的關(guān)鍵機制。臨床建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。
2、營(yíng)養不良：
長(cháng)期飲酒者常伴隨蛋白質(zhì)、維生素B族及膽堿攝入不足，影響肝內脂肪代謝。膽堿缺乏導致極低密度脂蛋白合成障礙，使甘油三酯在肝細胞內蓄積。同時(shí)酒精會(huì )干擾腸黏膜對鋅、鎂等微量元素的吸收，這些營(yíng)養素是肝細胞修復必需的輔酶成分。
3、肥胖因素：
體脂率超過(guò)28%時(shí)，脂肪組織釋放的游離脂肪酸會(huì )增加肝臟代謝負擔。內臟脂肪堆積誘發(fā)胰島素抵抗，促使肝細胞將過(guò)量葡萄糖轉化為脂肪儲存。肥胖與酒精攝入存在協(xié)同效應，可使酒精性肝病進(jìn)展速度提高3倍。
4、合并病毒性肝炎：
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染會(huì )加重酒精對肝細胞的損害。病毒復制激活免疫系統攻擊肝細胞時(shí)，酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì )抑制肝細胞DNA修復能力。這類(lèi)患者肝硬變發(fā)生率是單純飲酒者的7-9倍，肝癌風(fēng)險增加12倍。
5、遺傳易感性：
酒精代謝酶基因多態(tài)性影響疾病易感性，乙醛脫氫酶2基因缺陷者飲酒后乙醛蓄積量是正常人的20倍。這類(lèi)人群即使少量飲酒也會(huì )出現面部潮紅、心悸等乙醛中毒癥狀，肝臟病理改變出現更早且程度更重。
預防酒精肝需建立科學(xué)飲酒觀(guān)念，每周至少保持3天無(wú)酒精日。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)蝦、豆制品，增加深色蔬菜攝入以提供抗氧化物質(zhì)。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周150分鐘以上可促進(jìn)肝臟脂肪代謝。合并慢性肝病患者應每6個(gè)月進(jìn)行肝功能與超聲檢查，出現乏力、食欲減退等癥狀需及時(shí)就醫。
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