急性心梗如何進(jìn)行院前處理
關(guān)鍵詞：
心梗
急性心梗的院前處理主要包括保持患者安靜、立即撥打急救電話(huà)、給予氧氣吸入、服用急救藥物、監測生命體征等措施。
1、保持安靜：
讓患者立即停止活動(dòng)，采取平臥位或半臥位休息，避免情緒激動(dòng)和用力。此時(shí)任何體力活動(dòng)都可能加重心肌耗氧量，導致梗死面積擴大。解開(kāi)患者領(lǐng)口、腰帶等束縛物，保持呼吸道通暢。
2、呼叫急救：
第一時(shí)間撥打120急救電話(huà)，準確告知患者癥狀和所在位置。在等待救護車(chē)期間不要自行駕車(chē)送醫，專(zhuān)業(yè)急救人員可在轉運途中實(shí)施心電監護、靜脈通路建立等關(guān)鍵處置。延誤專(zhuān)業(yè)救治可能造成不可逆心肌損傷。
3、氧氣支持：
有條件時(shí)應立即給予氧氣吸入，流量控制在2-4升/分鐘。氧氣可改善心肌缺氧狀態(tài)，減輕胸痛癥狀。使用鼻導管吸氧時(shí)需注意濕化，避免鼻腔黏膜干燥出血。持續吸氧至醫護人員到達。
4、藥物干預：
在醫務(wù)人員指導下可舌下含服硝酸甘油，每5分鐘重復1次，最多不超過(guò)3次。既往確診冠心病者可按醫囑服用阿司匹林咀嚼片。嗎啡等強效鎮痛藥需由專(zhuān)業(yè)醫護人員評估后使用。
5、持續監護：
密切觀(guān)察患者意識、呼吸、脈搏等生命體征，如出現心跳呼吸驟停立即實(shí)施心肺復蘇。記錄胸痛發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間、緩解因素等信息，這些對后續治療有重要參考價(jià)值。避免讓患者單獨等待救護車(chē)。
日常生活中需特別注意預防急性心梗的發(fā)生。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每周不少于150分鐘。嚴格遵醫囑服用降壓、降脂、抗血小板藥物。戒煙限酒，控制體重，定期監測血壓、血糖、血脂指標。學(xué)習掌握心肺復蘇技能，家中可備置急救藥箱。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心血管專(zhuān)項體檢，冠心病患者需隨身攜帶急救卡片。
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