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肺出血幾個(gè)月沒(méi)好

病情描述:
我出現肺出血好幾個(gè)月了，一直沒(méi)有好，肺出血幾個(gè)月能好？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺出血持續數月未愈可能由肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺血管炎等疾病引起，需警惕慢性感染、結構性病變或自身免疫性疾病。

1、肺結核：

結核分枝桿菌感染導致肺組織壞死，表現為反復咯血、低熱、盜汗。治療需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物，療程通常6個(gè)月以上。

2、支氣管擴張：

氣道結構破壞引發(fā)血管增生，常見(jiàn)大量膿痰伴間斷咯血。急性期需用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，長(cháng)期可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、肺癌：

腫瘤侵蝕血管導致頑固性出血，可能伴隨消瘦、胸痛。根據病理類(lèi)型選擇吉非替尼、培美曲塞等靶向藥或化療藥物，必要時(shí)行肺葉切除術(shù)。

4、肺血管炎：

自身免疫攻擊血管壁引發(fā)彌漫性出血，常伴腎功能異常。需用潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺控制炎癥，重癥需血漿置換治療。

長(cháng)期肺出血患者應避免劇烈運動(dòng)，保持環(huán)境濕度，監測血氧飽和度，及時(shí)復查胸部CT評估病情進(jìn)展。

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