痛風(fēng)掛什么科需要做哪些檢查
關(guān)鍵詞：
痛風(fēng)
痛風(fēng)患者應掛風(fēng)濕免疫科或內分泌科，需做的檢查主要有血尿酸檢測、關(guān)節液檢查、X線(xiàn)檢查、超聲檢查和雙能CT檢查。
1、血尿酸檢測：
血尿酸檢測是診斷痛風(fēng)的基礎檢查，通過(guò)抽取靜脈血測定血清尿酸濃度。男性血尿酸值超過(guò)420微摩爾每升，女性超過(guò)360微摩爾每升即為高尿酸血癥。但需注意約30%急性發(fā)作期患者血尿酸可能正常，因此需結合其他檢查綜合判斷。
2、關(guān)節液檢查：
關(guān)節穿刺抽取滑液在偏振光顯微鏡下觀(guān)察，發(fā)現針狀尿酸鈉結晶是確診痛風(fēng)的金標準。該檢查能明確區分痛風(fēng)性關(guān)節炎與其他類(lèi)型關(guān)節炎，對疑似病例具有重要診斷價(jià)值。
3、X線(xiàn)檢查：
X線(xiàn)檢查主要用于評估慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎的骨質(zhì)破壞情況。典型表現為關(guān)節面穿鑿樣骨質(zhì)缺損，周?chē)琴|(zhì)硬化。早期痛風(fēng)X線(xiàn)可能無(wú)異常表現，隨著(zhù)病程進(jìn)展可出現特征性改變。
4、超聲檢查：
高頻超聲能清晰顯示關(guān)節及周?chē)浗M織的病變，特征性表現為雙軌征和痛風(fēng)石。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、便捷，可用于痛風(fēng)早期診斷和病情監測，特別適合隨訪(fǎng)復查。
5、雙能CT檢查：
雙能CT能特異性識別尿酸鈉結晶沉積，可檢測出臨床無(wú)癥狀的尿酸鹽沉積。該檢查對早期診斷和評估痛風(fēng)石分布具有獨特優(yōu)勢，但檢查費用較高且有一定輻射。
痛風(fēng)患者日常需嚴格控制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。注意關(guān)節保暖，避免受涼。定期監測血尿酸水平，遵醫囑規范用藥，不可自行調整藥物劑量。出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，延誤治療可能導致關(guān)節永久性損傷。
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