下肢動(dòng)脈硬化閉塞如何護理 4個(gè)護理改善下肢動(dòng)脈硬化閉塞
下肢動(dòng)脈硬化閉塞可通過(guò)控制基礎疾病、改善生活方式、促進(jìn)血液循環(huán)、定期監測病情四個(gè)護理方法改善。
1、控制基礎疾?。?/h3>
高血壓、高血糖、高血脂是導致動(dòng)脈硬化進(jìn)展的關(guān)鍵因素。需遵醫囑規范使用降壓藥、降糖藥和他汀類(lèi)藥物，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在4.4-7.0毫摩爾/升，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾/升。合并冠心病或腦梗死者需長(cháng)期服用抗血小板藥物。
2、改善生活方式：
嚴格戒煙可減緩血管內皮損傷，每日吸煙量大于20支者發(fā)生肢體壞疽風(fēng)險增加3倍。飲食采用地中海模式，每日攝入蔬菜500克、深海魚(yú)類(lèi)100克，限制動(dòng)物內臟和反式脂肪酸。體重指數超過(guò)24者需通過(guò)有氧運動(dòng)減重，目標每月減輕2-4公斤。
3、促進(jìn)血液循環(huán)：
間歇性跛行患者可進(jìn)行伯格運動(dòng)訓練，即平臥位抬高下肢45度保持2分鐘，后下垂3分鐘，每日重復10組。使用梯度壓力襪時(shí)選擇20-30毫米汞柱壓力型號，穿戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。冬季避免使用電熱毯直接烘烤下肢，室溫建議維持在18-22攝氏度。
4、定期監測病情：
每月測量雙側踝肱指數，數值低于0.9提示血流灌注不足。觀(guān)察足部顏色變化和溫度差異，出現靜息痛或潰瘍需立即血管外科就診。每6個(gè)月進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲檢查，管腔狹窄超過(guò)70%需評估血管介入治療指征。
日常護理需注重足部保護，選擇圓頭軟底鞋避免摩擦，每日用38℃溫水泡腳后涂抹保濕霜。運動(dòng)建議采用騎自行車(chē)或游泳等非負重鍛煉，每周5次、每次30分鐘，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%范圍內。睡眠時(shí)抬高床尾15厘米促進(jìn)靜脈回流，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難需排查心功能不全。保持每日飲水1500-2000毫升，血液黏稠度增高者可適量飲用淡綠茶。
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