急性咽峽炎什么時(shí)期傳染力最強

急性咽峽炎在發(fā)病初期和癥狀明顯期傳染力最強。傳染性高低主要與病毒載量、黏膜破損程度、密切接觸頻率、個(gè)人防護措施、環(huán)境通風(fēng)條件等因素相關(guān)。
病毒復制活躍階段患者咽喉部分泌物中含有大量病原體,此時(shí)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫具有極強傳染性??滤_奇病毒、腺病毒等常見(jiàn)病原體在癥狀出現前24-48小時(shí)已具備傳播能力,但患者因未察覺(jué)病情往往未采取隔離措施。
高熱咽痛癥狀顯著(zhù)時(shí)病毒釋放量達到峰值,咽喉黏膜充血水腫導致上皮細胞脫落,含病毒顆粒的分泌物通過(guò)說(shuō)話(huà)、飲食等日?;顒?dòng)持續擴散。兒童因頻繁用手接觸口鼻后再觸摸物品,更易造成環(huán)境污染物傳播。
咽拭子檢測顯示發(fā)病第3-5天病毒RNA拷貝數最高,此時(shí)患者使用過(guò)的餐具、玩具等物品表面可存活病毒2-4小時(shí)。腸道病毒屬病原體還能通過(guò)糞便排毒持續2-3周,但經(jīng)糞口途徑傳播效率低于呼吸道傳播。
家庭和集體機構中共同用餐、共寢等行為會(huì )使傳播風(fēng)險提升3-5倍。親吻、共用水杯等直接接觸患者唾液的行為,其傳染概率可達60%以上。免疫缺陷人群即使接觸少量病毒也可能被感染。
未佩戴口罩的面對面交談時(shí),1米內飛沫傳播效率超過(guò)80%?;颊哌┍翘楹笪匆幏断词旨唇佑|門(mén)把手、電梯按鈕等公共物品,會(huì )造成后續接觸者經(jīng)手-口途徑感染。密閉空間內氣溶膠傳播距離可達4-5米。
患病期間應單獨使用餐具并每日煮沸消毒,咳嗽時(shí)用肘部遮擋減少飛沫擴散?;謴推谌孕璞3?周以上的手衛生習慣,兒童患者建議癥狀消失后繼續隔離3-5天。日??娠嬘媒疸y花露、羅漢果茶等緩解咽部不適,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。居室每天通風(fēng)3次每次不少于30分鐘,使用含氯消毒劑擦拭高頻接觸物體表面。集體單位發(fā)生聚集性病例時(shí),需對公共區域進(jìn)行紫外線(xiàn)終末消毒。
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