兒童a族鏈球菌陽(yáng)性很?chē)乐貑?/h1>
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醫點(diǎn)就懂

兒童A族鏈球菌陽(yáng)性是否嚴重需結合癥狀判斷,無(wú)癥狀攜帶可能無(wú)需治療,但出現發(fā)熱、咽痛等癥狀需及時(shí)就醫。常見(jiàn)處理包括抗生素治療、對癥護理及并發(fā)癥預防。
1. A族鏈球菌感染分為無(wú)癥狀攜帶和急性感染兩種情況。約15%-20%兒童咽喉部可能攜帶該菌而無(wú)癥狀,通常無(wú)需干預。若出現突發(fā)高熱(超過(guò)38.5℃)、吞咽困難、扁桃體膿性分泌物、頸部淋巴結腫大等典型癥狀,提示急性化膿性扁桃體炎或猩紅熱,需立即就醫。嚴重感染可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等并發(fā)癥。
2. 確診后首選青霉素類(lèi)抗生素,如阿莫西林口服10天,過(guò)敏者可選用阿奇霉素或頭孢克肟。配合布洛芬退熱鎮痛,用溫鹽水漱口緩解咽痛。治療期間需隔離至用藥24小時(shí)后,避免交叉感染。密切觀(guān)察尿量變化及關(guān)節疼痛,警惕并發(fā)癥發(fā)生。
3. 家庭護理需保證每日2000ml水分攝入,準備流質(zhì)飲食如蔬菜粥、蒸蛋羹。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。痊愈后應更換牙刷等個(gè)人用品,對玩具用含氯消毒劑擦拭。易感兒童可接種肺炎球菌疫苗增強抵抗力。
兒童A族鏈球菌感染及時(shí)規范治療預后良好,但延誤處理可能導致心肌炎等嚴重并發(fā)癥。癥狀消失后仍需完成全程抗生素治療,2周后復查尿常規和抗O檢測。日常加強洗手衛生,避免接觸呼吸道感染患者,出現反復發(fā)熱或血尿應立即復診。
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