這是被艾滋病人針扎了后留下的傷口嘛

博禾醫生
被艾滋病人針扎后留下的傷口與其他普通傷口外觀(guān)無(wú)本質(zhì)區別,無(wú)法通過(guò)肉眼判斷是否感染HIV。關(guān)鍵處理步驟包括:立即擠壓出血、流動(dòng)水沖洗15分鐘、72小時(shí)內服用阻斷藥物(如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋)并完成28天療程。
1. 傷口特征與普通損傷無(wú)異
艾滋病針扎傷口可能呈現為微小穿刺點(diǎn),周?chē)蛴休p微紅腫,但無(wú)法通過(guò)外觀(guān)確認是否感染。HIV病毒主要通過(guò)血液、精液等體液傳播,皮膚破損后接觸感染者血液存在理論風(fēng)險。需注意干燥環(huán)境下的HIV病毒存活時(shí)間不超過(guò)幾小時(shí),新鮮血液污染風(fēng)險較高。
2. 緊急處理三步法
立即從近心端向遠心端擠壓傷口,促進(jìn)污染血液排出。使用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘,降低病毒載量。碘伏或75%酒精消毒后保持傷口開(kāi)放,避免包扎造成厭氧環(huán)境。職業(yè)暴露者需在1小時(shí)內報告醫療機構,普通人群應直接前往傳染病醫院。
3. 阻斷藥物治療方案
暴露后72小時(shí)內啟動(dòng)PEP治療,首選三聯(lián)方案:替諾福韋(300mg/日)+拉米夫定(300mg/日)+多替拉韋(50mg/日),連續服用28天。常見(jiàn)副作用包括頭痛、胃腸道反應,用藥期間需監測肝腎功能。阻斷成功率與用藥時(shí)間密切相關(guān),2小時(shí)內服藥效果最佳。
4. 檢測隨訪(fǎng)流程
暴露當天、4周、8周、12周和24周分別進(jìn)行HIV抗體檢測,6個(gè)月后結果陰性可完全排除感染。期間避免無(wú)保護性行為,防止潛在傳播。醫療機構同時(shí)會(huì )檢測乙肝、梅毒等其他血源性病原體。
傷口本身不能證明HIV感染,但暴露后規范處置可將感染風(fēng)險降低80%以上。任何疑似暴露都應視為緊急醫療事件處理,心理恐慌不能替代科學(xué)防護,專(zhuān)業(yè)醫療干預是唯一有效保障。完成阻斷療程后仍需定期檢測,日常預防遠比事后處置更重要。
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