過(guò)敏性紫癜是血液病嗎它的并發(fā)癥是啥呀

博禾醫生
過(guò)敏性紫癜不是血液病,而是一種免疫相關(guān)的小血管炎癥性疾病,主要影響皮膚、關(guān)節、腸道和腎臟等器官。其常見(jiàn)并發(fā)癥包括腎臟損害、消化道出血和關(guān)節炎等。發(fā)病機制涉及免疫反應異常,可能與感染、藥物、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。
1、發(fā)病原因
遺傳因素在過(guò)敏性紫癜的發(fā)病中起到一定作用,部分患者有家族病史,表明基因可能影響免疫系統的反應。環(huán)境因素如病毒感染、細菌感染、藥物過(guò)敏或食物過(guò)敏等也可能觸發(fā)異常免疫反應,導致血管炎癥。生理因素中,免疫系統功能失調是核心,免疫復合物在血管壁沉積引發(fā)損傷。外傷雖然不是直接病因,但可能加重病情。病理上,過(guò)敏性紫癜從輕度的皮膚紫癜到嚴重的腎臟損害,病程可能逐漸進(jìn)展。
2、治療方法
藥物治療方面,常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定,糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,這些藥物可減輕炎癥和免疫反應。對于嚴重并發(fā)癥如腎臟損害,可能需要使用免疫球蛋白或血漿置換。手術(shù)治療在過(guò)敏性紫癜中較少見(jiàn),但在腸套疊或嚴重消化道出血時(shí)可能需要緊急手術(shù)干預。飲食上,建議避免已知的過(guò)敏原食物,如海鮮、堅果等,同時(shí)增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果和綠葉蔬菜。運動(dòng)方面,適度運動(dòng)如散步、瑜伽可增強免疫力,但應避免劇烈運動(dòng),以免誘發(fā)病情加重。
3、并發(fā)癥管理
腎臟損害是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,表現為血尿、蛋白尿甚至腎功能不全,需定期監測尿常規和腎功能,及時(shí)調整治療方案。消化道出血可能導致腹痛、黑便等,嚴重者需住院治療,使用止血藥物和營(yíng)養支持。關(guān)節炎以關(guān)節疼痛和腫脹為主,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)注意關(guān)節保暖和休息。
過(guò)敏性紫癜是一種需要長(cháng)期管理的疾病,患者應定期隨訪(fǎng),監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)合理的藥物、飲食和生活方式干預,大多數患者可以有效控制癥狀,降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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