小孩輕度過(guò)敏性紫癜嚴重嗎

博禾醫生
小孩輕度過(guò)敏性紫癜通常不嚴重。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的系統性血管炎,多數患兒預后良好,但需密切觀(guān)察病情變化。
輕度過(guò)敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜,多局限于下肢及臀部,呈對稱(chēng)分布,壓之不褪色,可伴有輕微關(guān)節腫痛或腹痛。皮膚癥狀通常在1-4周內自行消退,不會(huì )遺留色素沉著(zhù)或瘢痕。部分患兒可能出現一過(guò)性血尿或蛋白尿,但極少進(jìn)展為慢性腎臟疾病。治療上以休息為主,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解瘙癢,必要時(shí)短期服用潑尼松片控制炎癥反應。
極少數患兒可能發(fā)展為重型過(guò)敏性紫癜,表現為劇烈腹痛、消化道出血、嚴重蛋白尿或腎功能異常。若出現持續嘔吐、血便、少尿、水腫等癥狀,提示可能存在腸套疊、腎炎等并發(fā)癥,需立即就醫。對于反復發(fā)作或累及腎臟的患兒,可能需長(cháng)期隨訪(fǎng)尿常規和腎功能檢測,必要時(shí)進(jìn)行腎活檢評估病情。
患兒發(fā)病期間應保持臥床休息,避免劇烈運動(dòng),飲食宜清淡易消化,暫停食用可能致敏的海鮮、雞蛋等高蛋白食物。家長(cháng)需每日記錄皮疹分布范圍、關(guān)節癥狀及尿色變化,定期復查尿常規。病程中若出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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