小兒麻痹是啥病

博禾醫生
小兒麻痹一般是指脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響5歲以下兒童,可能導致肢體癱瘓等后遺癥。
脊髓灰質(zhì)炎病毒通過(guò)糞口途徑傳播,屬于腸道病毒。病毒侵入人體后攻擊脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元,導致肌肉控制能力喪失。感染后潛伏期通常為7-14天,初期癥狀類(lèi)似感冒,部分患兒會(huì )出現發(fā)熱、頭痛等非特異性表現。
疾病進(jìn)展期可能出現不對稱(chēng)性弛緩性癱瘓,以下肢多見(jiàn)?;純簳?huì )出現肌肉疼痛、腱反射減弱或消失,嚴重時(shí)累及呼吸肌導致呼吸困難。癱瘓癥狀多在發(fā)熱后2-3天突然出現,約半數患者可部分恢復肌力。
病毒主要通過(guò)被污染的水源或食物傳播,密切接觸感染者糞便或呼吸道分泌物也可傳染。衛生條件差的地區易發(fā)生流行,夏秋季為高發(fā)季節。病毒攜帶者即使無(wú)癥狀仍具有傳染性。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效預防手段,我國采用口服減毒活疫苗和滅活疫苗聯(lián)合免疫策略?;A免疫需完成3劑次接種,加強免疫在4歲時(shí)進(jìn)行。流行期間應避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。
急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重癱瘓??勺襻t囑使用維生素B1注射液、地巴唑片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合康復訓練改善功能。后遺癥期需長(cháng)期進(jìn)行物理治療,嚴重畸形可能需跟腱延長(cháng)術(shù)等矯正手術(shù)。
保持良好衛生習慣是預防關(guān)鍵,家長(cháng)應確保兒童完成全程疫苗接種?;純撼霈F發(fā)熱伴肌無(wú)力癥狀須立即就醫,恢復期需堅持康復鍛煉。注意飲食營(yíng)養均衡,適當補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)神經(jīng)修復,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)癱瘓加重。
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