母親有先天性心臟病可能會(huì )遺傳給子女，但遺傳概率受多種因素影響。先天性心臟病的遺傳方式主要有染色體異常、單基因遺傳和多基因遺傳，環(huán)境因素也可能參與發(fā)病。

1、染色體異常

約10%的先天性心臟病與染色體異常相關(guān)，如唐氏綜合征患兒常合并房室間隔缺損。這類(lèi)疾病具有明確的遺傳規律，若母親存在21三體等染色體異常，子女患病概率顯著(zhù)增高。孕期可通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

2、單基因遺傳

部分先天性心臟病由TBX5、NKX2-5等基因突變導致，表現為常染色體顯性遺傳。若母親攜帶致病基因，子女有50%繼承可能。此類(lèi)患者常合并心臟傳導異?；蚴?心綜合征，基因檢測可輔助診斷。

3、多基因遺傳

多數單純性先心病屬于多基因遺傳，如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。直系親屬患病會(huì )使子女發(fā)病風(fēng)險增加3-5倍，但無(wú)明確遺傳規律。孕前遺傳咨詢(xún)結合胎兒超聲心動(dòng)圖檢查有助于風(fēng)險評估。

4、環(huán)境因素

妊娠早期接觸風(fēng)疹病毒、服用致畸藥物或酗酒等環(huán)境因素，可能干擾胎兒心臟發(fā)育。這類(lèi)情況不屬于遺傳范疇，但可能加重遺傳易感個(gè)體的發(fā)病風(fēng)險。建議計劃妊娠前完成疫苗接種并避免致畸物接觸。

5、表觀(guān)遺傳

近年研究發(fā)現DNA甲基化等表觀(guān)遺傳機制可能調控先心病發(fā)生。這類(lèi)改變可能通過(guò)卵母細胞傳遞給子代，但具體機制尚不明確。保持孕期葉酸補充有助于降低神經(jīng)管缺損及相關(guān)心臟畸形風(fēng)險。

建議有先心病家族史的夫婦進(jìn)行孕前遺傳咨詢(xún)，妊娠期定期進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查。新生兒出生后需完善心臟聽(tīng)診和經(jīng)皮血氧飽和度篩查，對疑似病例及時(shí)轉診兒童心臟專(zhuān)科。日常需注意預防呼吸道感染，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心力衰竭，定期隨訪(fǎng)心臟功能發(fā)育情況。