腎小球性腎病綜合征

博禾醫生
腎小球性腎病綜合征主要是由于腎小球受損導致的大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,患者通常表現為蛋白尿、水腫、血脂異常和低蛋白血癥。及時(shí)治療和調整生活方式是控制病情的關(guān)鍵。
腎小球性腎病綜合征可能由多種原因引起,包括遺傳因素、環(huán)境毒素、免疫系統異常、自身免疫性疾病、感染(如乙型肝炎、鏈球菌感染)或長(cháng)期使用某些藥物?;颊吣I小球濾過(guò)屏障損傷,會(huì )導致大量蛋白質(zhì)流失,并伴隨明顯的全身性水腫,特別是眼瞼、下肢及腹部?;疾r(shí)血液中白蛋白濃度顯著(zhù)降低,腎病還可能引起高血脂和高凝狀態(tài),增加心血管疾病和血栓的發(fā)生風(fēng)險。如果不及時(shí)治療,腎功能可能進(jìn)一步惡化,最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
治療以減少腎小球損傷、調整免疫反應和改善蛋白尿為主。常用藥物包括激素類(lèi)藥物(如潑尼松)以調節免疫系統,控制炎癥進(jìn)展;免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯)用于抑制過(guò)度活動(dòng)的免疫反應;RAAS阻斷劑(如ACE抑制劑或ARB藥物)以減少尿蛋白排泄,保護腎功能。在飲食上,患者需控制鹽的攝入以減少水腫,優(yōu)選優(yōu)質(zhì)低蛋白食物(如魚(yú)肉、雞蛋),促進(jìn)營(yíng)養吸收,同時(shí)限制含脂肪和膽固醇過(guò)高的食物。有規律的低強度運動(dòng)(如步行、瑜伽)對增強體質(zhì)也有幫助。對病情嚴重或病因明確的患者,腎活檢和針對性治療(如抗感染、去除毒素)同樣關(guān)鍵。
每位患者的病情、治療反應和預后差異較大,所以需要在專(zhuān)科醫生的指導下進(jìn)行個(gè)體化治療。癥狀出現后應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)間并定期監測腎功能,便于隨時(shí)調整治療方案。
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