感覺(jué)肚子有蟲(chóng)子在游走可能與腸道寄生蟲(chóng)感染、胃腸功能紊亂、精神心理因素等有關(guān)。寄生蟲(chóng)感染常見(jiàn)于蛔蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病等，胃腸功能紊亂可能由飲食不當或應激反應引起，精神心理因素如焦慮也可能引發(fā)類(lèi)似異常感覺(jué)。建議及時(shí)就醫檢查糞便常規或影像學(xué)，明確病因后針對性治療。

1、蛔蟲(chóng)病

蛔蟲(chóng)病由蛔蟲(chóng)寄生腸道引起，成蟲(chóng)活動(dòng)可能導致游走感，常伴隨臍周隱痛、食欲異常。確診需糞便檢出蟲(chóng)卵，治療可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、復方甲苯咪唑丸等驅蟲(chóng)藥。日常需注意生熟食分開(kāi)處理，避免攝入被蟲(chóng)卵污染的食物。

2、絳蟲(chóng)病

絳蟲(chóng)成蟲(chóng)節片脫落時(shí)可能產(chǎn)生移動(dòng)感，患者可能在大便中發(fā)現白色帶狀節片。治療常用吡喹酮片、氯硝柳胺片等藥物。食用未煮熟的豬肉或牛肉是主要感染途徑，建議肉類(lèi)徹底加熱至中心溫度超過(guò)75攝氏度。

3、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征等功能性疾病可能因腸蠕動(dòng)異常引發(fā)錯覺(jué)，多與飲食刺激、壓力相關(guān)。調整飲食結構如減少產(chǎn)氣食物，規律作息有助于緩解癥狀。嚴重時(shí)可短期使用匹維溴銨片調節胃腸動(dòng)力。

4、精神心理因素

焦慮障礙或軀體形式障礙可能出現軀體化癥狀，表現為異常感覺(jué)。認知行為療法和抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片可能改善癥狀。保持適度運動(dòng)和心理疏導有助于減輕不適感。

5、其他寄生蟲(chóng)感染

鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等感染也可能引起腹部不適，但游走感較少見(jiàn)。糞檢可鑒別蟲(chóng)種，治療需根據寄生蟲(chóng)類(lèi)型選擇相應驅蟲(chóng)藥如雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。疫區居民應避免赤腳接觸可能被幼蟲(chóng)污染的土壤。

日常需注意飲食衛生，避免生食或半生不熟的肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)，蔬菜水果充分洗凈。家庭成員有感染者應同步治療，對衣物床品進(jìn)行高溫消毒。若癥狀持續或出現消瘦、發(fā)熱等表現，須完善血常規、腹部超聲等檢查排除其他器質(zhì)性疾病。兒童患者家長(cháng)需特別注意手部清潔和玩具消毒。