不同類(lèi)型心絞痛的癥狀有哪些？
在許多心血管疾病中，心絞痛的形式多樣化，胸悶、心前區疼痛是冠心病心絞痛的表現形式，大血管痙攣多繼發(fā)變異型心絞痛，靜靜發(fā)作。不同類(lèi)型的心絞痛有不同類(lèi)型的臨床表現。專(zhuān)家總結詳細介紹:
冠心病心絞痛
冠心病心絞痛本身是冠心病之一，冠心病主要表現為胸悶和心前區疼痛(心絞痛)。胸悶是常見(jiàn)的，患者經(jīng)常感到胸悶或壓迫。心絞痛是陣發(fā)性的，疼痛部位多在前胸中(胸骨后)，可放射到咽、左肩和左臂，每次疼痛發(fā)作一般為幾分鐘。
穩定型心絞痛
穩定型心絞痛是常見(jiàn)的障礙患者。近年來(lái)，由于穩定型心絞痛的病理生理學(xué)得到了明確，其診斷和治療取得了重要進(jìn)展。但是，關(guān)于穩定型心絞痛的最佳檢查和治療，還沒(méi)有統一的方案。此外，還未經(jīng)過(guò)大規模臨床隨機試驗，如心肌梗塞、不穩定型心絞痛。因此，盡管在比較不同的治療方法改善癥狀方面取得了進(jìn)步，但其預后資料相對不足。
穩定型心絞痛引起胸痛或不適的最直接原因是體力活動(dòng)。嚴重堵塞的冠狀動(dòng)脈在心臟需氧量低的情況下(例如靜坐或靜躺)可能為心肌提供充分的供血。然而，一旦體力活動(dòng)開(kāi)始(如爬山或爬樓梯)，心臟負荷就會(huì )加重，從而需要更多的氧氣供應。
變異型心絞痛
變異型心絞痛繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，變異型心絞痛的特征是心絞痛在安靜時(shí)發(fā)作，與疲勞和精神緊張等無(wú)關(guān)，臥床休息可以緩和，伴隨著(zhù)ST段提高的特殊類(lèi)型
頸性心絞痛
臨床上，頸椎病引起的心絞痛、心律不規則和高血壓等心血管疾病的一系列癥狀分別稱(chēng)為頸性心絞痛、頸性心律不規則和頸性高血壓，統稱(chēng)為頸心綜合征，屬于頸原性疾病的范疇。這種疾病在臨床上并不少見(jiàn)，但人們對此缺乏認識。特別是患者頸部癥狀不明顯，心血管癥狀重的情況下，容易誤診、誤治。
頸心綜合征中的心絞痛多為陣發(fā)性胸悶、氣體緊張、心前區疼痛、頸部酸脹、擠壓感和窒息感。這種疼痛經(jīng)常突然發(fā)作，多發(fā)生在患者低頭工作過(guò)長(cháng)、突然扭頭或搖頭后。疼痛部位多在胸骨上段或中段后面，也可波及心前區的大部分，疼痛多放射到肩背和上肢，左側多見(jiàn)。但是，診斷頸性心絞痛時(shí)，必須與冠心病、心血管神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛和胃潰瘍不同。
據專(zhuān)家介紹，目前心絞痛的分型越來(lái)越細，對不同類(lèi)型的癥狀的說(shuō)明也越來(lái)越具體，了解心絞痛的分型和臨床癥狀后，可以根據表現形式立即判斷其類(lèi)型，為臨床快速治療奠定基礎，迅速解除心絞痛。
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