老年人如何遠離心律失常?

博禾醫生
老年人可通過(guò)控制基礎疾病、調整生活方式、規律用藥、定期體檢、保持情緒穩定等方式遠離心律失常。
高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病是誘發(fā)心律失常的常見(jiàn)原因。老年人需嚴格監測血壓血糖,遵醫囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片,定期復查心電圖。合并冠心病的患者可配合使用單硝酸異山梨酯片改善心肌供血。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免濃茶、咖啡及酒精刺激。建議選擇快走、太極拳等低強度運動(dòng),每次30分鐘,每周5次。睡前用40℃溫水泡腳15分鐘有助于改善循環(huán)。保持體重指數在20-24之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
已確診心律失常的老年人需按時(shí)服用抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。不可自行增減劑量,服藥期間注意監測心率變化。若出現頭暈、乏力等不適,應及時(shí)就醫調整用藥方案。
每3-6個(gè)月進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,每年完成心臟超聲評估心功能。體檢發(fā)現頻發(fā)室性早搏、房顫等異常時(shí),需進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈CT或電生理檢查。長(cháng)期服用華法林鈉片的患者需每月監測凝血功能。
焦慮、憤怒等情緒波動(dòng)易引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或早搏??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。社交活動(dòng)建議選擇下棋、書(shū)法等安靜項目,避免觀(guān)看緊張刺激的影視節目。
老年人日常應注意保暖避免受涼,室內溫度維持在20-24℃為宜。飲食宜少量多餐,多攝入富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。突然出現心慌、黑朦等癥狀時(shí)應立即靜臥,測量脈搏并記錄發(fā)作時(shí)間,及時(shí)聯(lián)系急救人員。家屬需學(xué)會(huì )正確使用家庭血壓計和脈搏監測設備,定期陪同老人復診。
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