老年人手腳發(fā)麻是怎么回事

博禾醫生
老年人手腳發(fā)麻可能由血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、糖尿病周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、頸椎病、腦卒中等原因引起,可通過(guò)改善生活習慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(cháng)期保持同一姿勢或血管硬化可能導致四肢供血不足。表現為間歇性麻木,活動(dòng)后緩解。建議避免久坐久站,每日進(jìn)行30分鐘快走或太極拳等低強度運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。若合并高血壓或高血脂,需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制基礎疾病。
腰椎間盤(pán)突出或腕管綜合征可能壓迫神經(jīng)根。常見(jiàn)單側肢體麻木伴刺痛感,夜間加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,嚴重者需接受牽引治療。維生素B12注射液、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于修復損傷,但須排除腫瘤壓迫等嚴重病因。
長(cháng)期血糖控制不佳易引發(fā)末梢神經(jīng)損害。典型表現為對稱(chēng)性手套襪套樣麻木,可能伴蟻行感。需嚴格監測血糖,聯(lián)合使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。每日用溫水泡腳時(shí)注意水溫不超過(guò)37℃,避免燙傷。
椎間盤(pán)退變可能刺激頸神經(jīng)根。多出現上肢放射性麻木,轉頭時(shí)加重。推薦使用頸托限制活動(dòng),配合紅外線(xiàn)理療。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊,但禁止自行推拿以免加重脊髓損傷。
突發(fā)單側肢體麻木伴乏力需警惕腦缺血??赡馨殡S言語(yǔ)含糊、面部歪斜等癥狀。應立即就醫進(jìn)行CT檢查,發(fā)病4.5小時(shí)內可考慮阿替普酶注射液溶栓治療??祻推谛栝L(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防復發(fā)。
老年人日常應保持低鹽低脂飲食,每日攝入300克深色蔬菜補充B族維生素。睡眠時(shí)避免手臂受壓,選擇硬度適中的床墊。建議每周3次30分鐘有氧運動(dòng),如游泳或騎自行車(chē)。定期監測血壓血糖,出現持續麻木或進(jìn)行性加重時(shí)須及時(shí)神經(jīng)內科就診,排除腫瘤、多發(fā)性硬化等疾病。
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