如何治療皮質(zhì)醇增多癥

博禾醫生
皮質(zhì)醇增多癥是一種內分泌疾病,主要發(fā)生在20至45歲之間,與糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多有關(guān)。該病又稱(chēng)庫欣綜合征,其典型癥狀包括向心性肥胖、高血糖、全身肌肉萎縮、高血壓、骨質(zhì)疏松、注意力不集中等,常伴有堿中毒,需及時(shí)治療。那么如何治療皮質(zhì)醇增多癥呢?
1、藥物治療:病情輕微的患者可以先接受藥物治療,常用的藥物有多巴胺抑制劑、酮康唑、米托坦等。多巴胺抑制劑會(huì )影響神經(jīng)遞質(zhì),通常作為輔助治療藥物。酮康唑治療效果明顯,效果快,但不適合懷孕。如果需要長(cháng)期用藥,一定要定期檢查肝功能。
2、手術(shù)治療:如果確定是垂體腺瘤引起的,患者需要接受蝶竇切除術(shù),術(shù)后補充適量的皮質(zhì)激素。如果是腎上腺癌引起的,一定要盡快接受手術(shù),徹底切除病變,進(jìn)行淋巴結清潔。術(shù)后要定期服藥,注意腎上腺危象。
3、放射治療:20%的患者接受放射治療后,療效可持續很長(cháng)時(shí)間,常作為手術(shù)的輔助治療方法,可降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。如果伴有營(yíng)養代謝紊亂,一定要注意飲食調理,多補充必要的營(yíng)養。
以上是治療皮質(zhì)醇增多癥的方法,包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。這種病比較復雜,主要表現為向心性肥胖、痤瘡、骨質(zhì)疏松等,嚴重程度各不相同。有些患者會(huì )并發(fā)精神障礙、代謝綜合征等,一定要注意?;颊叱邮苷幹委熗?,還要注意日常管理,保持健康的生活方式。在恢復過(guò)程中,要定期鍛煉,選擇散步、慢跑等運動(dòng)方式,以改善情緒狀態(tài),促進(jìn)肌肉恢復?;颊哌€應定期監測血壓、血脂和血糖,以避免疾病復發(fā)。
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