邵自強 主任醫師
寶寶抽搐的早期表現可能由高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇或腦膜炎引起,需根據具體病因及時(shí)干預。
1、高熱驚厥:體溫驟升可能導致神經(jīng)系統異常放電,表現為突發(fā)全身抽搐,多伴隨發(fā)熱。家長(cháng)需立即物理降溫并側臥防窒息,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。
2、低鈣血癥:維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身痙攣。建議家長(cháng)定期補充維生素AD滴劑,醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆?;蚬腔寄z丸。
3、癲癇發(fā)作:腦部神經(jīng)元異常放電引起反復抽搐,可能伴隨意識喪失。家長(cháng)需記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)及表現,需通過(guò)腦電圖確診后使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯片控制。
4、中樞感染:腦炎或腦膜炎等感染導致顱內壓增高,出現抽搐伴噴射性嘔吐。需緊急就醫進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液或頭孢曲松鈉等抗感染降顱壓藥物。
抽搐發(fā)作時(shí)家長(cháng)應保持鎮定,清除周?chē)kU物品并記錄發(fā)作特征,所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,避免自行調整劑量。
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