眼睛長(cháng)時(shí)間有血絲怎么回事

博禾醫生
眼睛長(cháng)時(shí)間有血絲可能與用眼疲勞、干眼癥、結膜炎、角膜炎、青光眼等因素有關(guān),可通過(guò)調整用眼習慣、人工淚液滴眼、抗感染治療、降眼壓藥物等方式改善。
長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子設備或近距離用眼會(huì )導致眼部肌肉緊張,結膜血管擴張充血。表現為眼睛干澀、異物感,血絲呈細網(wǎng)狀分布。建議每用眼30分鐘遠眺5分鐘,熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán),避免熬夜。生理性血絲無(wú)須用藥,休息后可緩解。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí),結膜因缺乏潤滑而充血。常見(jiàn)于長(cháng)期戴隱形眼鏡、空調環(huán)境下工作人群,伴隨灼燒感和畏光??勺襻t囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,嚴重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細菌或病毒感染結膜時(shí)會(huì )引起血管擴張,血絲多呈彌漫性且伴分泌物。細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性結膜炎需用更昔洛韋滴眼液。過(guò)敏性結膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療,同時(shí)避免接觸花粉等過(guò)敏原。
角膜感染或損傷時(shí)會(huì )出現睫狀充血,血絲圍繞角膜呈放射狀,伴隨視力模糊和疼痛。細菌性角膜炎需用加替沙星滴眼液聯(lián)合紅霉素眼膏,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。嚴重角膜潰瘍可能需行角膜移植術(shù)。
眼壓升高導致鞏膜表層血管被動(dòng)充血,血絲多位于角膜緣呈環(huán)狀,伴隨頭痛和虹視現象。急性發(fā)作需立即使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液降眼壓,必要時(shí)進(jìn)行小梁切除術(shù)。慢性青光眼需定期監測眼壓和視野。
日常應保持每天7小時(shí)睡眠,室內濕度維持在40%-60%,避免用力揉眼。飲食可增加深海魚(yú)、藍莓等富含花青素的食物。若血絲持續2周不消退、伴隨視力下降或眼痛,需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測量等專(zhuān)業(yè)評估。糖尿病患者和高血壓患者需特別注意控制基礎疾病,以防眼底血管病變加重。
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