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怎么判斷白血病發(fā)燒沒(méi)有

疾病科普編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞：#發(fā)燒#白血病

白血病發(fā)燒是否為白血病本身引起的，還是合并感染導致的，需要結合患者的臨床表現、實(shí)驗室檢查以及影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。如果患者出現不明原因的發(fā)熱，建議及時(shí)就醫。

1、臨床表現：白血病患者通常會(huì )出現貧血、出血、感染等典型癥狀，但也有部分患者無(wú)明顯癥狀，僅表現為發(fā)熱。無(wú)法單純通過(guò)臨床表現來(lái)判斷白血病發(fā)燒是否為白血病本身引起；

2、實(shí)驗室檢查：白細胞計數及分類(lèi)、紅細胞計數及分類(lèi)、血小板計數等血液常規檢查可幫助初步判斷是否存在感染情況。若發(fā)現異常，則提示可能與感染有關(guān)。還可以做骨髓穿刺術(shù)、免疫分型檢查等進(jìn)一步明確診斷；

3、影像學(xué)檢查：如X線(xiàn)胸片、CT等影像學(xué)檢查可以觀(guān)察到肺部有無(wú)病變，有助于排除肺炎等疾病導致的發(fā)熱。還可以進(jìn)行B超檢查，了解肝臟、腎臟等部位是否有病變。

確診后需要遵醫囑使用藥物治療，常用藥物包括注射用硫酸長(cháng)春新堿、注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物。對于病情較重者還可考慮造血干細胞移植治療。

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    • 亞急性甲狀腺炎為什么一直發(fā)燒
    回答：亞急性甲狀腺炎引起的持續發(fā)燒可以通過(guò)抗炎藥物、休息和適當飲食緩解，其原因是甲狀腺炎癥引發(fā)的全身反應。亞急性甲狀腺炎是一種甲狀腺的自限性炎癥，通常由病毒感染引起，炎癥反應導致甲狀腺組織受損，釋放大量甲狀腺激素進(jìn)入血液，引發(fā)全身癥狀，包括持續發(fā)燒。治療方法包括使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）以及調整飲食結構，減少刺激性食物的攝入。 1. 病毒感染是亞急性甲狀腺炎的主要病因。病毒感染后，免疫系統對甲狀腺組織產(chǎn)生炎癥反應，導致甲狀腺腫大和疼痛。病毒感染可能包括流感病毒、柯薩奇病毒等，這些病毒通過(guò)呼吸道傳播，感染后引發(fā)甲狀腺的炎癥反應。 2. 甲狀腺炎癥導致甲狀腺激素釋放異常。炎癥過(guò)程中，甲狀腺組織受損，大量甲狀腺激素進(jìn)入血液，引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，如心悸、出汗、體重下降等。甲狀腺激素的異常釋放還會(huì )影響體溫調節中樞，導致持續發(fā)燒。 3. 抗炎藥物是治療亞急性甲狀腺炎的主要手段。非甾體抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林）可以有效緩解炎癥和疼痛，糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）用于控制嚴重的炎癥反應。藥物治療需要在醫生指導下進(jìn)行，避免自行用藥導致副作用。 4. 休息和飲食調整有助于緩解癥狀?；颊邞３殖渥愕男菹?，避免過(guò)度勞累，減少甲狀腺的負擔。飲食方面，應避免辛辣、刺激性食物，增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果，有助于提高免疫力，促進(jìn)康復。 5. 定期復查和監測甲狀腺功能。亞急性甲狀腺炎病程較長(cháng)，患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，監測激素水平變化，及時(shí)調整治療方案。醫生會(huì )根據患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療計劃，確保病情得到有效控制。 亞急性甲狀腺炎引起的持續發(fā)燒需要綜合治療，包括抗炎藥物、休息和飲食調整，同時(shí)定期復查甲狀腺功能，確保病情得到有效控制?；颊邞e極配合醫生治療，保持良好的生活習慣，促進(jìn)康復，避免病情反復。
    甲狀腺腫大會(huì )發(fā)燒嗎
    回答：甲狀腺腫大通常不會(huì )直接引起發(fā)燒，但如果伴隨感染或其他并發(fā)癥，可能會(huì )出現發(fā)熱癥狀。治療需根據具體病因進(jìn)行，包括藥物治療、手術(shù)干預或調整生活方式。 1. 甲狀腺腫大本身通常不會(huì )導致發(fā)燒。甲狀腺腫大可能是由多種原因引起的，包括碘缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、甲狀腺炎、甲狀腺結節或腫瘤等。這些情況通常不會(huì )直接引起體溫升高，除非伴隨其他問(wèn)題。 2. 甲狀腺腫大伴隨感染時(shí)可能引起發(fā)燒。例如，急性化膿性甲狀腺炎是一種罕見(jiàn)的甲狀腺感染，會(huì )導致甲狀腺區域疼痛、腫脹和發(fā)熱。此時(shí)需要及時(shí)就醫，醫生可能會(huì )開(kāi)具抗生素治療感染，并根據情況決定是否需要手術(shù)引流膿液。 3. 甲狀腺功能異?？赡荛g接引起體溫變化。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導致代謝加快，出現類(lèi)似發(fā)熱的癥狀，如出汗、心跳加快等；甲狀腺功能減退則可能導致體溫偏低。針對甲狀腺功能異常，醫生可能會(huì )開(kāi)具抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）或甲狀腺激素替代藥物（如左甲狀腺素）進(jìn)行治療。 4. 甲狀腺腫大伴隨其他疾病時(shí)可能引起發(fā)燒。例如，甲狀腺癌或自身免疫性甲狀腺疾?。ㄈ鐦虮炯谞钕傺祝┛赡馨殡S全身性癥狀，包括發(fā)熱。此時(shí)需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，可能包括手術(shù)切除、放射性碘治療或免疫調節藥物。 5. 生活方式調整有助于緩解甲狀腺腫大相關(guān)癥狀。飲食上，確保攝入足夠的碘（如海帶、紫菜等），避免過(guò)多攝入致甲狀腺腫大的食物（如卷心菜、花椰菜等）。適當運動(dòng)（如瑜伽、散步）有助于改善甲狀腺功能，但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查甲狀腺功能和超聲檢查，監測病情變化。 甲狀腺腫大本身通常不會(huì )引起發(fā)燒，但伴隨感染或其他并發(fā)癥時(shí)可能出現發(fā)熱癥狀。及時(shí)就醫明確病因，針對性治療是關(guān)鍵，同時(shí)注意飲食和生活方式調整，有助于緩解癥狀和改善病情。
    甲狀腺功能會(huì )引起發(fā)燒嗎
    回答：甲狀腺功能異常通常不會(huì )直接引起發(fā)燒，但某些甲狀腺疾病可能伴隨發(fā)熱癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺炎可能導致體溫升高，需及時(shí)就醫明確診斷并采取相應治療措施。 1. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的疾病，常見(jiàn)癥狀包括心悸、出汗、體重下降等。雖然發(fā)燒不是典型癥狀，但部分患者可能因代謝率加快而出現體溫升高。治療上，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，嚴重時(shí)可能需要放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。 2. 亞急性甲狀腺炎：亞急性甲狀腺炎是一種由病毒感染引起的甲狀腺炎癥，典型癥狀包括頸部疼痛、發(fā)熱和甲狀腺腫大。發(fā)熱通常是由于炎癥反應引起的。治療上，輕癥患者可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，重癥患者可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3. 橋本甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，通常表現為甲狀腺功能減退，但在疾病早期可能出現短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)，伴隨發(fā)熱癥狀。治療上，主要使用甲狀腺激素替代治療如左甲狀腺素鈉，以維持正常的甲狀腺功能。 甲狀腺功能異常導致的發(fā)熱癥狀需要根據具體病因進(jìn)行治療，同時(shí)注意監測體溫變化，避免過(guò)度勞累，保持良好的生活習慣，定期復查甲狀腺功能，確保病情得到有效控制。
    感冒發(fā)燒頭痛然后關(guān)節痛
    回答：感冒發(fā)燒伴隨頭痛和關(guān)節痛，這種情況可能讓人感到非常不適。它可能與上呼吸道感染或風(fēng)濕性關(guān)節炎等問(wèn)題有關(guān)。為了盡快緩解這些癥狀，建議及時(shí)就醫，明確病因后進(jìn)行針對性治療。了解這些癥狀的可能原因以及應對措施，對恢復健康至關(guān)重要。 1、上呼吸道感染：這種感染通常由細菌或病毒引起，會(huì )導致鼻塞、流涕、咽痛等不適。如果感染較為嚴重，還可能出現發(fā)熱。當體溫升高時(shí)，血管擴張可能引發(fā)頭痛，同時(shí)也會(huì )伴隨肌肉酸痛。此時(shí)，可以在醫生指導下服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片等藥物，這些藥物可以幫助解熱鎮痛。多喝溫開(kāi)水也是個(gè)好主意，以補充身體水分。 2、風(fēng)濕性關(guān)節炎：這是一種與A組溶血性鏈球菌感染相關(guān)的變態(tài)反應性疾病，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲不振以及四肢疼痛。治療時(shí)，醫生可能會(huì )建議服用阿司匹林腸溶片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類(lèi)抗炎藥。有時(shí)，還可能需要使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，比如地塞米松磷酸鈉注射液或醋酸潑尼松龍注射液，以更好地控制癥狀。 在日常生活中，保持良好的生活習慣非常重要。充足的休息和睡眠能夠幫助身體恢復，避免長(cháng)時(shí)間熬夜對健康也有積極影響。飲食方面，多吃富含蛋白質(zhì)的食物以及新鮮的水果和蔬菜，有助于增強免疫力。 面對感冒發(fā)燒引起的頭痛和關(guān)節痛，及時(shí)就醫和合理的生活方式調整是關(guān)鍵。通過(guò)了解這些癥狀的可能原因，并采取相應的措施，能夠幫助更快地恢復健康。希望大家在日常生活中多加注意，保持健康的生活方式。
    發(fā)燒37.3會(huì )不會(huì )感染肺炎
    回答：發(fā)燒37.3℃屬于低熱狀態(tài)，這種情況通常不會(huì )直接導致肺炎。肺炎的發(fā)生通常伴隨著(zhù)咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。如果您僅僅是體溫稍微升高，沒(méi)有其他不適癥狀，通常不必過(guò)于擔心肺炎。不過(guò)，保持警惕仍然是有必要的，尤其是在免疫力較弱的情況下。 1、不會(huì )感染肺炎的情況：如果您的體溫只是輕微升高，并且沒(méi)有伴隨咳嗽、咳痰、胸悶或氣短等癥狀，同時(shí)您的身體素質(zhì)較好，免疫力也比較強，這種情況下，單純的低燒一般不會(huì )發(fā)展成肺炎。通常，這樣的低燒可能是由于輕微的病毒感染或其他非嚴重原因引起的。 2、可能感染肺炎的情況：如果低燒伴隨著(zhù)咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，特別是當您感到胸悶或氣短時(shí)，情況就需要引起重視了。免疫力低下的人更容易受到感染，這時(shí)建議盡快就醫進(jìn)行詳細檢查，以便及時(shí)處理和治療，避免病情加重。 在日常生活中，保持良好的生活習慣可以有效預防感冒和肺炎。注意保暖，尤其是在寒冷的季節，避免受涼是很重要的。充足的休息和良好的睡眠質(zhì)量對于增強免疫力同樣關(guān)鍵。飲食方面，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚(yú)、雞蛋和豆類(lèi)，可以幫助增強身體抵抗力。適當的運動(dòng)也有助于提高免疫功能。 37.3℃的低燒并不一定就是肺炎的征兆，但如果伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫檢查。保持健康的生活方式是預防疾病的有效手段。
    小兒白血病的易患人群
    回答：小兒白血病的易患人群？ 1首先第一個(gè)就是接觸過(guò)化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群； 2有過(guò)輻射的，比如照射過(guò)X線(xiàn)也有可能易發(fā)白血??； 3接觸過(guò)染發(fā)劑或者是給小孩用過(guò)染發(fā)劑的； 4長(cháng)期接觸汽油也可能會(huì )導致白血病的發(fā)生； 5近親結婚，房屋的裝修，空氣的污染，大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導致小兒白血病的發(fā)生。
    高燒不退會(huì )是白血病嗎
    回答：高燒不退，有可能是白血病，但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來(lái)講，首先可以進(jìn)行血常規的初步篩查，如果血常規表現為白細胞的異常增高，貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病，還需要進(jìn)行免疫分型檢查，明確是哪一種類(lèi)型的白血病，以及完善染色體基因等檢查，明確白血病的預后分層， 如果高燒不退進(jìn)行血常規檢查，只是白細胞明顯升高，沒(méi)有貧血，血小板減少，也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的，此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退，血常規無(wú)異常，那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性，如布氏桿菌病。
    慢性粒細胞白血病為什么會(huì )脾大
    回答：從慢粒的發(fā)病機制上，慢粒的發(fā)生是由于9號染色體和22號染色體的長(cháng)臂的易位形成Bcr/abl融合基因，隨后形成Bcr/abl蛋白，具有絡(luò )氨酸激酶的活性，可以激活體內的很多信號通路，從而引起造血細胞異常增生。異常增生的造血細胞，可能堆積在脾臟里面，因為脾臟本身就是一個(gè)造血的器官，體內的異常信號通路可以引起脾臟增大。
    急性淋巴細胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項有哪些
    回答：第一點(diǎn)，按醫囑服藥；第二留的聯(lián)系方式，隨時(shí)與醫生交流；第三個(gè)回家吃相關(guān)藥物，有的是生血色素血小板等等藥物，吃多吃少影響不是很大，有些關(guān)鍵藥如化療藥巰嘌呤，很多患者需要帶回家口服，必須按時(shí)按點(diǎn)進(jìn)行口服，還有抗真菌性藥物，也是需要不折不扣的進(jìn)行口服。第四如果有相關(guān)化療口服藥物，一定要記住三天左右需要查血常規和肝腎功。
    慢性髓細胞白血病治療效果怎么樣
    回答：慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤，它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲，曾被認為是一個(gè)不治之癥，但是隨著(zhù)現代醫學(xué)的進(jìn)展，特別是靶向藥物的出現，慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控，乃至今天的終止治療，它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無(wú)治療環(huán)節，患者可在慢性期停止絡(luò )氨酸激酶抑制劑的治療，維持一個(gè)深層次分子學(xué)的反應的能力。
    老年性急性白血病有何特點(diǎn)
    回答：老年性的急性白血病現在也是比較多見(jiàn)，老年白血病的特點(diǎn)是什么，這個(gè)年齡大基礎疾病多，大部分病人都有一些冠心病，那么還有一些病人有其他的問(wèn)題，這個(gè)就導致了這個(gè)治療上的難度，還有一個(gè)問(wèn)題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些，因為這個(gè)隨著(zhù)年齡的變老我們體內的基因會(huì )發(fā)生一些突變，可能一部分人是有些其他的病，那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征，然后繼發(fā)了一個(gè)白血病，也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病，這樣的病人由于基礎狀況比較差體能也比較差，在治療上是要降低強度的，比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標準化療，那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè)，標準化療會(huì )降低強度或者是選擇其他的治療用藥，比如口服砷劑那么來(lái)延長(cháng)生存期。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答：慢性粒細胞白血病病人，是屬于慢性病的病人，而且一直口服TKI制劑，所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng)；第二飲食要避免一些高脂、高鹽還，有高糖的飲食，要合理膳食；第三各方面恢復正常之后，可以進(jìn)行適當的鍛煉；這個(gè)是允許的，這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    慢性粒細胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
    回答：對于白血病病人來(lái)說(shuō)，主張全面的飲食結構，就是要覆蓋盡可能多的營(yíng)養元素，要注重蛋白質(zhì)的補充，維生素的補充，在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度，影響TKI的濃度，對治療效果有很大影響。目前研究出來(lái)的對TKI濃度有影響的實(shí)務(wù)主要是有葡萄柚，楊桃。藥物主要是有三類(lèi)，一類(lèi)是抑酸劑，還有抗真菌藥，還有抗結核藥。
    白血病需要終身化療嗎
    回答：白血病是否需要終身化療，需要根據具體類(lèi)型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時(shí)限，即如果是能通過(guò)化療藥物治愈的白血病，比如急性早幼粒細胞白血病，大概治療時(shí)間是一年半到兩年的時(shí)間，就可以考慮完全停藥，不需要終身治療。 其它的急性白血病，如果想通過(guò)化療治愈，短期內一年到五年的時(shí)間，也可以停藥。而進(jìn)行造血干細胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物，大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細胞白血病患者，需要終身服藥控制。
    白血病患者化療前應注意些什么
    回答：首先病人不能受涼感冒；第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下，不能有焦慮煩躁的情緒；第三病人的飲食要保持少吃多餐，多攝入易消化的食物；第四病人必須進(jìn)行血常規肝腎功的檢查；第五病人要保證睡眠時(shí)間，因為有足夠的睡眠時(shí)間，病人的體力才不會(huì )受到影響，而加重化療的副作用的出現；第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導，這樣讓病人在一種很飽滿(mǎn)的狀態(tài)下接受化療的治療，這樣病人在化療中和化療后出現的副反應就會(huì )輕一些少一些，因此我們要不論醫生還是護士都要重視病人化療前的處理。
    慢性髓細胞白血病患者停藥意味著(zhù)什么
    回答：慢性髓細胞白血病患者停藥的意味如下：慢性髓細胞白血病患者長(cháng)期服用靶向藥物是不行的，這樣不僅會(huì )給患者帶來(lái)經(jīng)濟壓力的一些問(wèn)題，而且TF2意味著(zhù)患者無(wú)需藥物治療，既可以實(shí)現長(cháng)期的功能性治愈。長(cháng)期的功能性治愈，就是患者停止服用TK的治療，這樣我們大大的緩解了患者的經(jīng)濟壓力，而且使患者不再苦于藥物治療的不良反應等問(wèn)題，讓患者重拾正常人的工作和生活。
    慢性粒細胞白血病與類(lèi)白血病有什么區別
    回答：慢性粒細胞白血病與類(lèi)白血病有如下區別：首先類(lèi)白血病反應，常常是繼發(fā)性的表現，而慢性粒細胞白血病，是染色體異常引起的疾病，沒(méi)有常見(jiàn)的臨床上可以觀(guān)察到的原因。第二慢性粒細胞白血病的病人白細胞升高的往往要更明顯一些。第三是查體，慢性粒細胞白血病血病病人的脾臟非常的大，而類(lèi)白血病反應的病人脾臟常常不會(huì )增大。第四是骨髓，骨髓慢性粒細胞白血病的骨髓，可以查到ph染色體陽(yáng)性，還有Bcr/abl融合基因的陽(yáng)性，而類(lèi)白血病病人不會(huì )查到這兩個(gè)異常。
    白血病臨床化療有哪些副作用
    回答：由于化療藥物不同的作用機制，而且臨床上聯(lián)合使用化療藥物，所以病人化療后 可以出現，首先是消化道的癥狀，包括我們食欲下降惡心嘔吐腹瀉等等；第二個(gè)是骨髓移植，就是大家說(shuō)的查血常規發(fā)現紅細胞血紅蛋白下降、白細胞下降、血小板減少；第三個(gè)由于我們如果白血病化療方案使用有效，大量的白血病細胞破壞過(guò)后可能產(chǎn)生白細胞，這是腫瘤細胞的溶解綜合癥，病人可以產(chǎn)生發(fā)熱、高鈣血癥和神經(jīng)系統的一些癥狀；另外第四個(gè)副作用是皮膚毛發(fā)的反應，病人在化療過(guò)程當中出現脫發(fā)、皮膚出現皮疹等等。
    老年白血病如何治療
    回答：老年白血病的發(fā)病率逐年地升高，老年人白血病由于年齡和體質(zhì)的問(wèn)題，承受不了正規劑量的化療。而且有的老年白血病是由于化療藥物或者有基礎病轉化來(lái)的，比如說(shuō)由MDS轉來(lái)的這種老年白血病先天對化療藥物不敏感，化療效果不好。老年白血病怎么治療可以選擇根據老年人具體的情況來(lái)評估，看看是否可以選擇小劑量的化療加上靶向治療，加上中醫中藥的治療來(lái)維持，主要是提高他的生活質(zhì)量，最好能夠盡量的延長(cháng)他的生存率。
    慢性髓細胞白血病需要做哪些檢查確診
    回答：首先確定白血病的診斷，在白血病診斷的基礎上進(jìn)行進(jìn)一步的檢測，包括骨髓的常規檢查，和骨髓活檢；第二個(gè)是pHE染色體的檢測，這個(gè)可以包括兩方面，一個(gè)是我們血液的pHE染色體檢查，也可以是我們骨髓標本的，pHE染色體檢測，還有就是BCR及ABL，融合基因的檢查，這個(gè)檢查也包括，兩種標本的檢測，一個(gè)是外周血，一個(gè)是骨髓，通過(guò)這樣的檢測，我們可以確診慢性髓系白血病，而且可以進(jìn)行相應的臨床分期，決定最后的治療策略。
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