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兒童支氣管炎反復發(fā)燒是怎么回事

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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兒童支氣管炎反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫力低下、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、環(huán)境控制、對癥處理、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常見(jiàn)誘因,患兒可能出現咳嗽伴喘息、肺部濕啰音等癥狀。治療需遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌繼發(fā)感染時(shí),易引發(fā)持續高熱,痰液可能呈黃綠色。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(cháng)應觀(guān)察患兒用藥后是否出現皮疹或腹瀉等不良反應,發(fā)熱期間每4小時(shí)監測一次體溫。

3、免疫力低下

營(yíng)養不良或維生素D缺乏患兒更易復發(fā),表現為病程遷延超過(guò)2周。除補充維生素AD滴劑外,可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹。建議家長(cháng)每日帶患兒進(jìn)行15-20分鐘日光浴,但需避開(kāi)正午強紫外線(xiàn)時(shí)段。

4、過(guò)敏反應

塵螨或花粉過(guò)敏可能導致氣道高反應性,特征為夜間咳嗽加重、呼氣性呼吸困難。需檢測過(guò)敏原后使用氯雷他定糖漿,嚴重時(shí)聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。家長(cháng)每周應以60℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)枕套。

5、環(huán)境刺激

被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì )損傷氣道纖毛功能,表現為低熱伴持續性干咳。建議安裝空氣凈化器,外出佩戴醫用外科口罩。冬季避免使用電熱毯,防止干燥誘發(fā)咳嗽反射。

患兒飲食應選擇易消化的蔬菜瘦肉粥、南瓜小米糊等,避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,每日2次,每次5分鐘。觀(guān)察3天內體溫波動(dòng)超過(guò)1℃或出現呼吸頻率加快時(shí),須立即復診評估是否進(jìn)展為肺炎。保持每日飲水量達800-1000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。

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