乳腺癌與激素有關(guān)嗎

乳腺癌的發(fā)生與激素水平密切相關(guān)，尤其是雌激素和孕激素的長(cháng)期刺激可能增加患病風(fēng)險。乳腺癌的激素關(guān)聯(lián)性主要與遺傳因素、內分泌失調、外源性激素暴露、肥胖及生育因素等有關(guān)。激素受體陽(yáng)性乳腺癌占所有病例的多數，這類(lèi)腫瘤的生長(cháng)依賴(lài)激素信號通路。

遺傳因素中BRCA1/2基因突變可導致雌激素代謝異常，這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測早期篩查。內分泌失調如多囊卵巢綜合征會(huì )引起雌激素水平持續升高，可能刺激乳腺導管上皮異常增生。長(cháng)期使用含雌激素的藥物或化妝品可能通過(guò)外源性途徑干擾體內激素平衡。肥胖人群脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉化為雌激素，導致局部激素濃度升高。初次妊娠年齡超過(guò)30歲或未哺乳的女性，因雌激素暴露時(shí)間延長(cháng)而風(fēng)險增加。

激素受體陽(yáng)性乳腺癌通常表現為無(wú)痛性乳房腫塊伴皮膚橘皮樣改變，可通過(guò)他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、阿那曲唑膠囊等內分泌藥物阻斷激素作用。三陰性乳腺癌則與激素關(guān)聯(lián)性較低，更多由TP53基因突變引起，表現為侵襲性生長(cháng)且易轉移，需采用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療方案。男性乳腺癌雖然罕見(jiàn)，但同樣存在激素相關(guān)性，常見(jiàn)于睪丸功能異?；蚋斡不颊?。

保持規律運動(dòng)有助于調節激素水平，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。限制高脂肪飲食可減少脂肪組織產(chǎn)生的雌激素，增加十字花科蔬菜攝入有助于雌激素代謝。避免長(cháng)期使用含雌激素的保健品，更年期女性采用激素替代治療前應評估乳腺癌風(fēng)險。建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險人群可考慮預防性服用芳香化酶抑制劑。