骨質(zhì)疏松癥如何治療
博禾醫生
骨質(zhì)疏松癥可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳等因素引起。
增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松癥。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣,沙丁魚(yú)、三文魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)富含維生素D。西藍花、菠菜等深綠色蔬菜也含有一定量的鈣。避免過(guò)量飲用咖啡和酒精,減少鈉的攝入,有助于減少鈣的流失。
鈣劑是治療骨質(zhì)疏松癥的基礎藥物之一,常見(jiàn)的鈣劑有碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。補充鈣劑時(shí)需注意劑量,避免過(guò)量導致便秘或腎結石。鈣劑最好在餐后服用,以提高吸收率。同時(shí)應配合維生素D的補充,以促進(jìn)鈣的吸收。
適度的負重運動(dòng)有助于增強骨密度,預防骨質(zhì)疏松癥的進(jìn)一步惡化。散步、慢跑、跳舞等有氧運動(dòng)可以刺激骨骼生長(cháng)。太極拳、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善平衡能力,減少跌倒風(fēng)險。避免劇烈運動(dòng)或高沖擊性運動(dòng),以免增加骨折風(fēng)險。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等可以抑制破骨細胞活性,減少骨量流失。選擇性雌激素受體調節劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性。降鈣素鼻噴劑如鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑可用于緩解骨痛。甲狀旁腺激素類(lèi)似物如特立帕肽注射液可促進(jìn)骨形成。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期監測療效和副作用。
對于嚴重骨質(zhì)疏松癥合并骨折的患者,可能需要手術(shù)治療。椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)可用于治療椎體壓縮性骨折,通過(guò)注入骨水泥穩定骨折椎體。髖部骨折常需進(jìn)行內固定手術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需加強康復訓練,預防再次骨折。
骨質(zhì)疏松癥患者應保持均衡飲食,確保每日鈣和維生素D的充足攝入。適度進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),接受陽(yáng)光照射以促進(jìn)體內維生素D的合成。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少咖啡因攝入。定期進(jìn)行骨密度檢查,監測病情變化。家中應做好防滑措施,預防跌倒。出現不明原因骨痛或身高變矮時(shí),應及時(shí)就醫檢查。遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。
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