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嚴重骨質(zhì)疏松癥治療

患者:女,68歲

病情描述:
母親只要稍微活動(dòng)一下就容易骨折,是由于嚴重骨質(zhì)疏松癥引起的。嚴重骨質(zhì)疏松癥治療?
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

嚴重骨質(zhì)疏松癥可通過(guò)鈣劑補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、手術(shù)治療等方式干預。該疾病通常由雌激素缺乏、鈣攝入不足、長(cháng)期糖皮質(zhì)激素使用、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素引起。

1、鈣劑補充

碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣劑可改善骨基質(zhì)礦化,聯(lián)合維生素D3促進(jìn)腸道鈣吸收。日常需增加奶制品、豆制品攝入。

2、抗骨吸收藥物

雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸能抑制破骨細胞活性,降鈣素鼻噴劑可緩解骨痛。需警惕下頜骨壞死等不良反應。

3、促骨形成藥物

甲狀旁腺素類(lèi)似物特立帕肽可刺激成骨細胞增殖,適用于骨折高風(fēng)險患者。治療期間需監測血鈣水平。

4、手術(shù)治療

椎體成形術(shù)適用于椎體壓縮骨折,髖部骨折需行內固定或關(guān)節置換。術(shù)后仍需藥物維持治療防止再骨折。

建議每日進(jìn)行30分鐘負重運動(dòng)如快走,避免吸煙酗酒,居家環(huán)境需防跌倒,定期監測骨密度變化。

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