醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括骨密度檢測(cè)、骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、臨床癥狀評(píng)估以及實(shí)驗(yàn)室檢查等。
1、骨密度檢測(cè)雙能X線吸收測(cè)定法是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，T值≤-2.5可確診，-1.0至-2.5為骨量減少。
2、骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估采用FRAX工具評(píng)估10年內(nèi)主要骨質(zhì)疏松性骨折概率，結(jié)合骨密度值判斷干預(yù)閾值。
3、臨床癥狀脊柱變形、身高縮短超過(guò)3厘米、非暴力性骨折等典型表現(xiàn)可作為輔助診斷依據(jù)。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣磷代謝指標(biāo)、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物等檢測(cè)有助于鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松病因。
建議45歲以上人群定期進(jìn)行骨密度篩查，日常保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
