慢性肝炎易發(fā)展成肝硬化?按時(shí)做4項檢查,及早發(fā)現異常!

博禾醫生
慢性肝炎易發(fā)展成肝硬化,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝炎等。一直拖著(zhù)不治療,炎癥可持續破壞肝細胞,使得肝結構受損,進(jìn)而轉化為肝硬化。肝硬化主要表現為全身無(wú)力、蜘蛛痣或肝掌、食欲減退等。懷疑是肝硬化時(shí)應及早就醫,做相關(guān)檢查來(lái)明確。
1、血常規
肝硬化代償期血常規檢查結果無(wú)異常,但感染時(shí)白細胞明顯升高,脾功能亢進(jìn)時(shí)白細胞和血小板減少。
2、尿液檢查
通常肝硬化患者尿液檢查結果正常,但乙肝性肝硬化伴相關(guān)腎炎時(shí)能檢測出尿蛋白。膽汁淤積所致黃疸時(shí),尿膽紅素呈現陽(yáng)性,尿膽原呈現陰性;肝細胞損傷所致黃疸時(shí)尿膽原增加。當出現腹水時(shí),應檢測尿液中鉀、鈉含量和濃度。
3、糞便常規
糞便常規一般用于檢驗消化道出血,其特征是黑便和血便。
4、肝功能試驗
血清膽紅素持續升高,說(shuō)明預后差。血清白蛋白和血清前白蛋白能反映肝臟蛋白儲備功能,肝功能減退后可影響蛋白合成,其特征是白蛋白降低,肝硬化患者血清前白蛋白能降低50%。凝血酶原時(shí)間能反映肝臟合成功能,評估預后。
5、超聲檢查
超聲檢查會(huì )發(fā)現肝臟表面凹凸不平,肝右葉萎縮,肝左葉及肝臟尾葉增大。肝實(shí)質(zhì)回聲出現不均勻增強,靜脈血管粗細不等和狹窄。多普勒超聲檢查結果顯示,門(mén)靜脈血流速度降低和逆流。超聲也能幫助診斷門(mén)靜脈血栓及肝癌,經(jīng)檢測超聲、低頻彈性波的彈性記錄儀,能檢測出肝硬度,評估脂肪肝程度,幫助診斷肝硬化早期。
6、CT
CT檢查結果顯示:肝葉比例失調、肝門(mén)區擴大、裂隙增寬、密度高低不均勻,此時(shí)應警惕肝硬化。
7、磁共振成像
磁共振成像顯示出門(mén)脈血管變化及血栓,能幫助鑒別肝結節和肝癌。
8、上消化道鋇餐攝片
上消化道鋇餐攝片一般用來(lái)檢查食管和胃底靜脈曲張,檢查結果顯示胃底靜脈曲張出現類(lèi)似菊花樣缺損,食管靜脈如同蚯蚓樣。
溫馨提示
除了以上檢查外,還有很多檢查項目需做,如肝穿刺,利用超聲或腹腔鏡下穿刺,對肝臟組織活檢,能確診早期肝硬化,診斷病因。必要時(shí)還需做胃鏡檢查,能觀(guān)察食管和胃底靜脈曲張,判斷門(mén)靜脈高壓。
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