大葉性肺炎鑒別診斷

博禾醫生
大葉性肺炎鑒別診斷
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線(xiàn)下就醫大葉性肺炎需要與肺結核、肺部腫瘤,以及肺不張、肺栓塞,還有肺嗜酸性粒細胞癥、非感染性肺間質(zhì)性疾病,以及肺血管炎等進(jìn)行鑒別,其中大葉性肺炎典型的癥狀就是分為四個(gè)期,有充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和消散期,這四期從來(lái)不是分期出現,而是多期并存。針對肺結核的鑒別,可以從痰查結核菌方向鑒別,肺部的腫瘤可以通過(guò)CT或者腫瘤標記物檢查確診,而肺不張可以通過(guò)胸片,看是否有氣胸,肺栓塞可以通過(guò)化驗D-二聚體,至于嗜酸性粒細胞浸潤,也可以通過(guò)肺灌洗液中做細胞定量,可以發(fā)現中性粒細胞和IgE明顯升高。對于非感染性的肺間質(zhì)性疾病,常見(jiàn)的就是肺間質(zhì)纖維化,胸片上可以常見(jiàn)的就是磨玻璃影,肺功逐漸下降,呼吸困難逐漸加重。大葉性肺炎的患者會(huì )咳鐵銹色痰,多數在受涼或者老年、青壯年的人群中發(fā)病。
小孩支原體感染肺炎
寶寶由于其免疫系統發(fā)育尚不成熟,機體抵抗力較差,容易導致支原體等感染,從而引起肺炎,其臨床癥狀主要有畏寒發(fā)熱,咳嗽,咳痰等,主要干咳為主。治療上主要以大環(huán)內酯類(lèi),如阿奇霉素,紅霉素等,治療療程一般兩周左右,由于支原體肺炎咳嗽劇烈,且以干咳為主,同時(shí)可以鎮咳藥物止咳治療。
小孩支原體肺炎傳染嗎
支原體肺炎大多發(fā)生在學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童,支原體肺炎的主要特點(diǎn)是以高熱、咳嗽為主,肺部聽(tīng)診一般沒(méi)有啰音,在x線(xiàn)檢查的胸片和肺部的CT表現一般比較明顯,支原體肺炎的影像學(xué)檢查呈現多形性。肺炎支原體,也和我們平時(shí)遇到的細菌病毒一樣,是一大類(lèi)造成人體疾病的有害病原體。感染了肺炎支原體以后,就會(huì )出現支原體肺炎。但是一般來(lái)講,支原體肺炎是沒(méi)有傳染性的。
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