新生兒嘴里有痰是怎么回事

新生兒嘴里有痰可能由呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良、羊水吸入、環(huán)境干燥等原因引起,可通過(guò)拍背排痰、調整喂養姿勢、保持環(huán)境濕度、藥物治療等方式緩解。
新生兒免疫系統發(fā)育不完善,易受病毒或細菌侵襲引發(fā)呼吸道感染。感染時(shí)呼吸道分泌物增多形成痰液,常伴有鼻塞、咳嗽或發(fā)熱。需就醫明確感染類(lèi)型,醫生可能開(kāi)具小兒止咳化痰口服液、氨溴索口服溶液等藥物,同時(shí)保持室內通風(fēng)并避免交叉感染。
新生兒賁門(mén)括約肌松弛,哺乳后易出現奶液反流至口腔,混合唾液形成類(lèi)似痰液的黏稠物。表現為哺乳后吐奶、頻繁吞咽動(dòng)作。建議采用少量多次喂養,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,抬高床頭15度角睡眠。若反流嚴重需排除先天性幽門(mén)狹窄等疾病。
先天性喉軟骨軟化會(huì )導致呼吸時(shí)喉部組織塌陷,產(chǎn)生喉鳴音和痰液蓄積感。多在出生后2-4周出現,哭鬧或仰臥時(shí)加重。多數患兒6-12個(gè)月可自愈,期間需補充維生素D促進(jìn)軟骨發(fā)育,避免仰臥位喂養,嚴重者需耳鼻喉科評估。
分娩過(guò)程中吸入被胎糞污染的羊水,可能引發(fā)化學(xué)性肺炎導致痰液生成。表現為出生后呼吸急促、口腔持續存在泡沫狀分泌物。需新生兒科進(jìn)行氣管吸引和氧療,必要時(shí)使用抗生素預防感染,密切監測血氧飽和度。
空調或暖氣環(huán)境下空氣濕度低于40%,會(huì )使新生兒呼吸道黏膜干燥,分泌物變稠形成痰痂。建議使用加濕器維持濕度在50-60%,哺乳間隙喂少量溫水濕潤口腔。避免使用棉簽強行清理,防止黏膜損傷。
日常護理需注意觀(guān)察痰液顏色變化,白色泡沫痰多為生理性,黃色或綠色痰液提示感染可能。保持室內溫度24-26℃為宜,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。母乳喂養者母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。進(jìn)行拍背排痰時(shí),將新生兒俯臥于家長(cháng)前臂,手掌呈空心狀由下向上輕叩背部,每次哺乳后操作5分鐘。若出現呼吸頻率超過(guò)60次/分、口周發(fā)紺、拒奶等表現,需立即就醫排查肺炎等急癥。
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