寶寶發(fā)燒腹瀉是怎么回事

寶寶發(fā)燒腹瀉可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、飲食不當、乳糖不耐受、中耳炎等原因引起,可通過(guò)補液治療、調整飲食、藥物治療、物理降溫、就醫檢查等方式干預。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,多發(fā)生于秋冬季?;純簳?huì )出現水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,可能伴隨脫水表現如尿量減少。治療需口服補液鹽預防脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。家長(cháng)需注意患兒臀部護理,每次排便后及時(shí)清潔。
細菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原體引起,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。癥狀包括黏液膿血便、持續高熱、腹痛等,嚴重時(shí)可能出現驚厥。需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂。家長(cháng)需將患兒餐具單獨消毒,避免交叉感染。
過(guò)早添加輔食或食物過(guò)敏可能導致消化功能紊亂。表現為低熱伴糊狀便,常見(jiàn)于攝入過(guò)量水果或高糖食物后。建議暫停新增輔食種類(lèi),母乳喂養可繼續,配方奶喂養可暫時(shí)稀釋濃度??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免高纖維蔬菜。家長(cháng)需記錄飲食日志以便排查過(guò)敏原。
繼發(fā)性乳糖不耐受常發(fā)生于腸炎后,因腸道黏膜損傷導致乳糖酶缺乏。癥狀為進(jìn)食乳制品后腹脹、蛋花湯樣便,體溫多在38℃以下??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑服用乳糖酶制劑。母乳喂養者可先擠出前奶減少乳糖攝入,哺乳后補充乳糖酶滴劑。家長(cháng)需觀(guān)察患兒體重增長(cháng)情況。
嬰幼兒中耳炎可能反射性引起胃腸功能紊亂,表現為發(fā)熱伴輕度腹瀉?;純撼S凶ザ?、哭鬧等表現,耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血。需在醫生指導下使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑。家長(cháng)喂奶時(shí)應保持頭高位,避免嗆奶加重中耳壓力。
患兒出現發(fā)熱腹瀉時(shí)應保持充足水分攝入,每2小時(shí)測量一次體溫。母乳喂養可增加哺乳次數,配方奶需按比例調配??蓽蕚淇诜a液鹽隨時(shí)補充電解質(zhì),腹瀉期間暫停添加新輔食。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化,若出現持續高熱、血便、嗜睡等情況需急診就醫?;謴推陲嬍硲獜南〉匠碇饾u過(guò)渡,避免高糖高脂食物刺激腸道。
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