紅霉素軟膏的主要作用為治療細菌感染引起的皮膚疾病，功能包括抗炎、預防感染和促進(jìn)創(chuàng )面愈合。其主要適應證有膿皰瘡、毛囊炎、小面積燒傷、尋常痤瘡以及皮膚潰瘍等。

一、膿皰瘡

膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起的傳染性皮膚病，好發(fā)于兒童面部和四肢。典型癥狀為皮膚出現薄壁水皰或膿皰，破潰后形成蜜黃色結痂。紅霉素軟膏中的紅霉素成分可抑制細菌蛋白質(zhì)合成，有效控制局部感染?；颊咝璞３只继幥鍧嵏稍?，避免搔抓導致皮損擴散。該藥膏對鏈球菌性膿皰瘡效果顯著(zhù)，但不宜長(cháng)期使用以防耐藥性產(chǎn)生。

二、毛囊炎

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起，常見(jiàn)于毛發(fā)密集區域。臨床表現為紅色丘疹頂端伴白色膿頭，伴有疼痛或瘙癢感。紅霉素軟膏能滲透毛囊深處抑制細菌生長(cháng)，緩解局部炎癥反應。對于剃須后引起的細菌性毛囊炎，可在清潔后薄涂藥膏。若反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病，同時(shí)避免使用油膩護膚品堵塞毛囊。

三、小面積燒傷

淺二度以?xún)鹊男》秶鸁齻麆?chuàng )面易繼發(fā)細菌感染，紅霉素軟膏可形成保護膜隔離外界污染。其基質(zhì)中的黃凡士林能保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境，促進(jìn)上皮細胞再生。使用時(shí)需先生理鹽水清洗創(chuàng )面，去除壞死組織后均勻涂抹。對于深度燒傷或感染嚴重者需結合全身抗生素治療，燒傷面積超過(guò)掌面大小應及時(shí)就醫。

四、尋常痤瘡

尋常痤瘡發(fā)生與痤瘡丙酸桿菌過(guò)度增殖相關(guān)，紅霉素通過(guò)抑制細菌合成蛋白質(zhì)減輕炎癥反應。對炎性丘疹和膿皰型痤瘡有較好效果，可減少皮脂腺導管細菌定植。建議晚間潔面后點(diǎn)涂于紅腫痘體，配合水楊酸類(lèi)產(chǎn)品調節角質(zhì)代謝。但需注意長(cháng)期單一使用可能誘導耐藥，建議與過(guò)氧苯甲酰交替使用。

五、皮膚潰瘍

糖尿病足或靜脈曲張等導致的慢性皮膚潰瘍易合并細菌感染，紅霉素軟膏可控制創(chuàng )面菌群失調。其油性基質(zhì)能軟化痂皮便于清創(chuàng )，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)。使用前需徹底清創(chuàng )消毒，對于銅綠假單胞菌等耐藥菌感染需聯(lián)合其他抗菌藥物。嚴重潰瘍需配合負壓引流或皮瓣移植等綜合治療。

使用紅霉素軟膏前應明確是否為細菌感染，真菌或病毒感染無(wú)效。涂藥部位如有燒灼感或紅腫應停藥洗凈，過(guò)敏體質(zhì)者需做皮試。孕婦哺乳期慎用，兒童應在成人監護下使用。保持患處清潔透氣，避免與眼鼻黏膜接觸。若癥狀持續3天無(wú)改善或加重，需及時(shí)就醫調整治療方案。日常注意皮膚保濕防曬，合理飲食增強免疫力，規律作息減少皮膚屏障功能損傷。