心律失?；颊邞龅捏w格檢查
心律失常患者的體格檢查除了通常的體檢外，還要注意以下幾點(diǎn)(1)觸摸脈搏首先是觸摸橈動(dòng)脈的脈搏狀況，了解是否規則和速度有無(wú)特征性脈搏（應以頸動(dòng)脈為評估對象）要注意脈搏的對稱(chēng)性(2)心臟四診檢查1.望診:對于身體瘦、中等體型的人，平臥時(shí)可以看到隱藏的心跳但胸廓畸形（包括胸部凹陷、扁胸、直背綜合征、胸脊柱背曲消失）可壓迫心臟，使心尖搏動(dòng)側移，給人一種心臟擴張的假象心臟擴大或主動(dòng)脈瘤可出現胸壁可見(jiàn)性搏動(dòng)2.接觸診斷:心尖搏動(dòng)的部位正常情況下，心尖在鎖骨中心線(xiàn)和第五肋之間的交點(diǎn)下可以接觸到內側的位置外側觸摸時(shí)，通常表示心臟擴大3.敲門(mén):心臟濁音區為心臟大小提供粗略估計，但心尖搏動(dòng)位置和x線(xiàn)胸片可提供更準確的信息4.接受診察:應依次接受心尖部、胸骨角的左下、左上、右上這些部位分別相當于二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣依次聽(tīng)第一心音和第二心音，收縮和舒張期音排除異常的聲音(3)其他體檢如:一般體檢(全身狀況)、水腫、紫藍(周?chē)纤{和中心紫藍)、皮膚溫度、杵狀指和杵狀指、動(dòng)脈搏動(dòng)和血壓溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家
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