糖尿病是否會(huì )引起癲癇病的突發(fā)
博禾醫生
糖尿病一般不會(huì )直接引起癲癇病突發(fā),但嚴重高血糖或低血糖可能誘發(fā)癲癇樣發(fā)作。糖尿病相關(guān)癲癇發(fā)作主要與血糖異常波動(dòng)、糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥有關(guān)。
長(cháng)期未控制的糖尿病可能導致腦部血管病變或神經(jīng)損傷,間接增加癲癇發(fā)作風(fēng)險。高血糖狀態(tài)會(huì )使腦細胞脫水或功能紊亂,低血糖則可能導致腦能量供應不足,兩者均可觸發(fā)異常放電。部分糖尿病患者合并腦梗死、腦出血等腦血管疾病時(shí),也可能繼發(fā)癲癇發(fā)作。
極少數情況下,1型糖尿病兒童可能發(fā)生糖尿病性腦病伴癲癇綜合征。這類(lèi)患者常存在自身免疫異常,在血糖劇烈波動(dòng)時(shí)出現難治性癲癇發(fā)作。某些降糖藥物如胰島素使用過(guò)量導致嚴重低血糖時(shí),也可能表現為抽搐等癲癇樣癥狀。
糖尿病患者出現突發(fā)意識喪失或肢體抽搐時(shí),應立即檢測血糖水平。若確診為血糖異常引發(fā)的發(fā)作,需緊急糾正血糖并排查腦血管病變。日常應規律監測血糖,避免擅自調整降糖藥物劑量。合并癲癇發(fā)作的糖尿病患者需神經(jīng)內科與內分泌科聯(lián)合診療,同時(shí)控制血糖與癲癇癥狀。
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