谷草轉氨酶偏高是什么意思

博禾醫生
谷草轉氨酶偏高通常提示可能存在肝臟、心臟或肌肉損傷。谷草轉氨酶是存在于肝細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞中的一種酶,當這些組織受損時(shí),谷草轉氨酶會(huì )釋放到血液中,導致檢測值升高。主要有生理性因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、心肌梗死、藥物性肝損傷等原因。
劇烈運動(dòng)、過(guò)度勞累或妊娠期可能導致谷草轉氨酶輕微升高。這類(lèi)升高通常為一過(guò)性,無(wú)須特殊治療,充分休息后數值可逐漸恢復正常。建議避免短期內重復進(jìn)行劇烈運動(dòng),保持規律作息。
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞炎癥壞死,表現為谷草轉氨酶顯著(zhù)升高?;颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損傷肝細胞膜,導致谷草轉氨酶持續升高?;颊呖赡艹霈F肝區隱痛、腹脹等表現。治療需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物修復肝細胞,必要時(shí)補充維生素B族改善代謝。
急性心肌梗死發(fā)作時(shí)心肌細胞大量壞死,谷草轉氨酶常在發(fā)病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高?;颊叨嘤行赝?、胸悶等典型癥狀,需立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或靜脈溶栓,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物。
某些抗生素、抗結核藥或中草藥可能導致肝細胞損傷,引起谷草轉氨酶升高。常見(jiàn)伴隨癥狀包括皮膚瘙癢、皮疹等。需立即停用可疑藥物,使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒保肝藥物,嚴重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。
發(fā)現谷草轉氨酶偏高時(shí)應避免高脂飲食,限制動(dòng)物內臟、肥肉等食物攝入。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品的補充,每日保證新鮮蔬菜水果攝入。注意監測數值變化,若持續升高或伴隨明顯癥狀,需及時(shí)完善超聲、CT等檢查明確病因。規律作息、戒煙限酒有助于保護肝功能,避免使用未經(jīng)醫囑的藥物或保健品。
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