肝臟轉氨酶高怎么治療

博禾醫生
肝臟轉氨酶高可通過(guò)調整飲食、戒酒、控制體重、遵醫囑用藥、治療原發(fā)病等方式改善。肝臟轉氨酶升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽道梗阻等原因有關(guān)。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、西藍花等。避免腌制、霉變食物,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。長(cháng)期高熱量飲食可能加重肝臟代謝負擔,導致轉氨酶持續升高。
酒精需經(jīng)肝臟代謝,長(cháng)期飲酒會(huì )直接損傷肝細胞膜,使轉氨酶釋放入血。戒酒后4-8周多數人指標可明顯下降。若合并酒精性脂肪肝,可能出現肝區隱痛、食欲減退等癥狀。
肥胖者肝臟脂肪沉積可引發(fā)非酒精性脂肪肝,建議通過(guò)有氧運動(dòng)和抗阻訓練將BMI控制在24以下。每周運動(dòng)3-5次,每次30分鐘以上。體重下降5%-10%可使轉氨酶降低。
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷應停用可疑藥物,必要時(shí)使用復方甘草酸苷片保護肝細胞。嚴禁自行服用保肝藥物。
自身免疫性肝病需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制炎癥。膽道梗阻患者可能需行ERCP取石或支架置入術(shù)。原發(fā)性膽汁性膽管炎常伴隨皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
建議每3-6個(gè)月復查肝功能,避免熬夜和過(guò)度勞累。出現乏力、惡心、尿黃等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就診。糖尿病患者需同步監測血糖,高血壓患者注意避免使用傷肝的降壓藥物。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于肝臟功能恢復。
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