結腸息肉病因及分類(lèi)

博禾醫生
結腸息肉是指腸道病變導致的疾病,多發(fā)于男性,如果治療不及時(shí),很可能會(huì )導致更加嚴重的并發(fā)癥,下面我們就一起來(lái)看看關(guān)于結腸息肉的癥狀表現及類(lèi)別介紹。
凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱(chēng)為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見(jiàn),炎性息肉,腸粘膜受長(cháng)期炎癥刺激增生的結果,錯構瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類(lèi)癌等疾患。臨床上息肉可為單個(gè)或多個(gè),以大腸息肉多見(jiàn)且癥狀較明顯。息肉癥狀的重量不同,可以采用中西藥、腸鏡、激光、冷凍、夾克、腹部或肛門(mén)等多種方法治療。
結腸息肉的癥狀
1、間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見(jiàn);繼發(fā)炎癥感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,長(cháng)蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門(mén),亦有引致腸套疊外翻脫垂者。
2、少數患者有腹脹、疼痛和腹痛的癥狀。
3、直腸指診可觸及低位息肉。
4、肛門(mén)鏡、直乙鏡或纖維腸鏡可直視息肉。
5、鋇灌腸可顯示填充缺陷。
腸息肉是臨床常見(jiàn)疾病,其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性較女性多見(jiàn)。腸息肉種類(lèi)繁多,總結起來(lái),主要有
1、腺瘤性息肉:
這是最常見(jiàn)的息肉之一,也是臨床上最受重視的息肉,根據結腸和直腸最多的研究,直腸腺瘤不能立即治療,可能發(fā)展成直腸癌。在病理學(xué)上又可以分為管狀、絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤,其中絨毛樣腺瘤的癌變率最高。腺瘤性息肉大小不同,大部分巨大息肉為腺瘤性,部分腺瘤性息肉小。需要說(shuō)明的是,有些結腸腺瘤并不表現為隆起的息肉,而是平坦甚至凹陷性生長(cháng)。
2、錯構瘤性:
這種息肉非常罕見(jiàn),如幼年息肉和黑斑息肉綜合征。一些錯構瘤性息肉可以癌變,但癌變率通常很低。
3、炎性息肉:
又稱(chēng)假息肉,這種息肉是由粘膜在炎性刺激下增殖而形成的,臨床上常見(jiàn)于慢性結腸炎患者,如潰瘍性結腸炎、腸結核、腸道慢性感染等。炎性息肉多發(fā),多在1厘米以下。有時(shí)慢性炎癥刺激可以使息肉成橋狀,兩端附著(zhù),中間游離。炎性息肉一般不會(huì )發(fā)生癌變。
4、增生性息肉:
在大腸,還常常發(fā)現增生性息肉。尤其是在直腸和乙狀結腸更多見(jiàn)。這種息肉一般很小,直徑很少超過(guò)1厘米,表現為黏膜表面的一個(gè)小滴狀凸起,表面光滑,基底較寬。增生性息肉不會(huì )發(fā)生癌變。
5、其他:
以息肉為表現的腸道疾病還有很多,比如一些除腺瘤以外的腸道腫瘤可以表現為腸道的息肉,比如有些淋巴瘤,腸道類(lèi)癌等等。
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